以往病史,曾為乙肝大三陽,經治療表抗,E抗(三對檢查一三項)均轉陰,并且持續(xù)5年了.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:近一年總紅膽素偏高數值30~50,直接,間接膽紅數都高,肝功能其他項目正常,B超正常,服藥效果不明顯.于三月前服用排石利膽顆粒,效果不明顯.(換了個醫(yī)生)后改強的松加先鋒必(靜脈滴注)5天后,總紅膽素降至23.2,直接膽紅素6,間接膽紅素17.2.現在服用強的送每天兩顆(已經服用7"/>
健康咨詢描述:
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以往病史,曾為乙肝大三陽,經治療表抗,E抗(三對檢查一三項)均轉陰,并且持續(xù)5年了.
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:近一年總紅膽素偏高數值30~50,直接,間接膽紅數都高,肝功能其他項目正常,B超正常,服藥效果不明顯. 于三月前服用排石利膽顆粒,效果不明顯.(換了個醫(yī)生)后改強的松加先鋒必(靜脈滴注)5天后,總紅膽素降至 23.2,直接膽紅素6,間接膽紅素17.2.現在服用強的送每天兩顆(已經服用7天,聽了您的語音回答,已經決定停止服用).醫(yī)生推薦使用優(yōu)思弗.但我現在服用的新蒲康(以前另一個醫(yī)生推薦過).
在服用強的松加先鋒必之前2006年9月17日化驗單:總膽紅素42直接膽紅素15.4間接膽紅素26.6.其余正常.本地醫(yī)生診斷為膽道系統(tǒng)疾病
請教問題:1:服用強的松在短時間內總紅膽素減低效果明顯說明什么?
2:優(yōu)思弗就是進口的熊去氧膽酸,醫(yī)生說國產的熊去癢膽酸效果不行,有必要用進口的么?如果可以用國產的,每天用量如何?
3.如果服用熊去氧膽酸一段時間后正常了,作為利膽,能平時帶住吃熊去氧膽酸么?
4.服用新葡康對癥么?
非常感謝
您的回答:
您好!“服用強的松在短時間內總紅膽素減低效果明顯”多說明為肝內阻塞性黃膽,即肝內膽?zhàn)?。這種程度的膽紅素異常尚沒必要服用“進口的熊去氧膽酸”。如果服用熊去氧膽酸一段時間后正常了,再鞏固治療1-2個月即可,但停藥前應先減量,沒必要、也不能長期做為利膽藥服用,此后可用中藥茵陳50gg,大棗30g煎水代茶長期飲用來利膽保肝。服用新葡康對癥,有一定輔助作用?!敖鼛兹?,精力不佳,人沒精神,吃東西不易消化”很有可能是膽紅素了。
現請教問題:
1.熊去氧膽酸服用量是多少?(說明書上寫的是8~10mg/kg,約50mg/片,我70KG .每日服用10顆對嗎?我今天買的是上海衡山藥業(yè)的藥)
2、一般要服用多長時間?
非常感謝
請臧星醫(yī)生回答,謝謝.其他醫(yī)生不要回答,謝謝
您好!每日服用10顆是對的。先服用一個月,其間每兩周復查肝功能,若無明顯療效則應考慮停、換藥,反之;再鞏固治療1-2個月開始按每日減兩粒量逐步停藥。全療程一般為三個月左右。此后可用中藥茵陳50g,大棗30g煎水代茶長期飲用來利膽保肝(亦可與同期服)。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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