三苯氧胺和法樂通哪種副作用少

      三苯氧胺——不良反應：治療初期骨和腫瘤疼痛可一過性加重，繼續(xù)治療可逐漸減輕。少數(shù)病人有不良反應，其中胃腸道反應：食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；生殖系統(tǒng)：月經失調、閉經、陰道出血、外陰搔癢、子宮內膜增生、內膜息肉和內膜癌；皮膚：顏面潮紅、皮疹、脫發(fā)。骨髓：偶見白細胞和血小板減少；肝功：偶見異常；眼睛：長時間（17個月以上）大量（每天240～320mg）使用可出現(xiàn)視網膜病或角膜渾濁。罕見的需引起注意的不良反應：精神錯亂、肺栓塞（表現(xiàn)為氣短）、血栓形成、無力、嗜睡。禁忌：有眼底疾病者禁用。注意事項：有肝功能異常者應慎用。如有骨轉移，在治療初期需定期查血鈣。孕婦及哺乳期婦女用藥：對胎兒有影響、妊娠、哺乳期婦女禁用。藥物相互作用：雌激素可影響本品治療效果?？顾崴?，西米替丁，雷尼替丁等在胃內改變PH值，使本品腸衣提前分解，對胃有刺激作用。法樂通——不良反應：常見的不良反應為面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈、及抑郁。這些不良反應一般都為輕微，主要因為托瑞米芬的激素樣作用。禁忌癥：預先患有子宮內膜增生癥或嚴重肝衰竭患者禁止長期服用枸櫞酸托瑞米芬。禁用于已知對枸櫞酸托瑞米芬及輔料過敏者。注意事項：治療前進行婦科檢查，嚴謹檢查是否已預先患有子宮內膜異常。之后最少每一年進行一次婦科檢查。附加子宮內膜癌風險患者，例如高血壓或糖尿病患者，或肥胖高體重指數(shù)（＞30）患者，或有用雌激素替代治療歷史患者應嚴密監(jiān)測（參見不良反應）。既往有血栓性疾病歷史的患者一般不接受枸櫞酸托瑞米芬治療（詳見不良反應）。對非代償性心功能不全及嚴重心絞痛患者要密切觀察。骨轉移患者在治療剛開始時可能出現(xiàn)高鈣血癥，故對這類患者要觀察監(jiān)測。尚無系統(tǒng)性數(shù)據(jù)用于不穩(wěn)定的糖尿病、嚴重功能狀況改變成心衰竭患者。對駕駛及操作機械者能力的影響。