健康咨詢描述:
我4個(gè)月前大腿突然疼痛,走不了路,到醫(yī)院看后好了點(diǎn),走路基本不礙事了但右腰臀部和大腿,小腿外側(cè)有赤麻的感覺,懷疑是腰間盤突出,但照了CT卻顯示正常,不知道我得的是什么病?急??!請(qǐng)醫(yī)生幫我解答一下!
輔助檢查:腰部CT
以往診斷治療經(jīng)過及效果:先診斷是腰肌勞損,貼了傷骨愈膜后有明顯好轉(zhuǎn),但過后腰臀部,大腿和小腿外側(cè)還有赤麻的感覺,后懷疑是腰椎間盤突出,但做了CT顯示正常,再后來懷疑是神經(jīng)炎,吃了維生素B1沒有什么效果.
目前一般情況:腰臀部,大腿根部及小腿外側(cè)有輕微赤痛感,由其晚上睡覺的時(shí)候重點(diǎn).
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:4個(gè)月
第一次問題補(bǔ)充:謝謝醫(yī)生的回答,再請(qǐng)問一下,如果是坐骨神經(jīng)炎的話一般有什么方法治療?病愈后會(huì)不會(huì)反復(fù)呢?
你好:你的問題就是坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛不一定是腰椎間盤突出引起,在其行走過程中也會(huì)出問題的,建議你到外科看看.坐骨神經(jīng)是分布在人體下肢最粗大的神經(jīng)。坐骨神經(jīng)痛是沿著坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)產(chǎn)生的一種疼痛綜合征,病人較痛苦,可影響日常生活及勞動(dòng),此病比較常見。其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。1.原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛它又稱原發(fā)性坐骨神經(jīng)炎,是由坐骨神經(jīng)間質(zhì)性為癥引起,多與受寒和感染有關(guān),常和肌炎及肌纖維組織炎伴隨發(fā)生,以單側(cè)發(fā)病多見。2.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛它主要是由于坐骨神經(jīng)臨近結(jié)構(gòu)的病變所引起,一般分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種。(1)根性坐骨神經(jīng)痛:常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脫、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和腫瘤等。根性坐骨神經(jīng)痛一般先有腰痛,腰痛活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),休息時(shí)疼痛緩解。疼痛沿坐骨神經(jīng)通路放散到臀部、大腿后外側(cè)、足背等處。疼痛性質(zhì)為刀割樣、燒灼樣或針刺樣,常因咳嗽、打噴嚏、大便、用力等動(dòng)作而加劇,并且在疼痛部位有麻木或發(fā)涼的感覺,仰臥時(shí)患者腿常因疼痛而不能抬高。(2)干性坐骨神經(jīng)痛:原因有腰骶神經(jīng)叢及坐骨神經(jīng)干鄰近的病變,如梨狀肌綜合征,骶髂關(guān)節(jié)炎,盆腔臟器疾病(如婦女子宮附件炎)和腫瘤,臀部肌肉注射部位不當(dāng)而將刺激性藥液注射到神經(jīng)上等。干性坐骨神經(jīng)痛一般無腰癰癥狀、疼痛區(qū)域較廣泛,除臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足部劇痛外,尚可向大腿內(nèi)側(cè)根部、會(huì)陰部放射?;顒?dòng)時(shí)疼痛加劇,但咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作對(duì)疼痛影響較輕。病程長者往往患肢可出現(xiàn)麻木感。3.坐骨神經(jīng)痛治療方法治療坐骨神經(jīng)痛首先要尋找發(fā)病原因,進(jìn)行對(duì)癥治療。一時(shí)找不到原因,且處于急性期,癥狀較重時(shí),應(yīng)適當(dāng)臥床休息,體位不受限制,睡硬板床更為適宜。臥床期間可進(jìn)行雙下肢持續(xù)或間斷牽引。治療法有局部按摩、理療、針灸、推拿等,均有療效。藥物治療如口服消炎止痛藥。外用劑有:代溫灸膏、天和骨痛、寒痛樂等。神經(jīng)阻滯療法是最為有效的方法之一,通過注射鎮(zhèn)痛液可作用于坐骨神經(jīng)周圍而發(fā)揮治療作用。一般每周1次,1周后可重復(fù)1次。4.坐骨神經(jīng)痛的預(yù)防坐骨神經(jīng)痛患者首先要防止受寒受濕,尤其在運(yùn)動(dòng)出汗以后不可受涼,應(yīng)保持干燥,不能久坐或躺臥于涼濕地面。其次患坐骨神經(jīng)痛后,只要不在急性期內(nèi),仍堅(jiān)持適度的體育鍛煉,幫助解決運(yùn)動(dòng)障礙,增大活動(dòng)范圍,增強(qiáng)肌肉力量,防止肌肉萎縮,矯正不良姿勢(shì),增強(qiáng)體質(zhì),改善全身健康狀況。對(duì)于防治坐骨神經(jīng)痛,尤其是防治原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,運(yùn)動(dòng)和鍛煉確有一定效果。
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
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