通常牙齒根管治療后還疼的原因有殘髓炎、根尖周炎、牙周組織損傷、根管充填材料刺激、牙齒劈裂等。
1. 殘髓炎:根管治療時未完全清除根管內的牙髓組織,殘留的牙髓發(fā)炎引起疼痛。根管內殘留的牙髓受到細菌感染,引發(fā)炎癥反應,導致疼痛。需再次進行根管治療,徹底清除殘留牙髓。
2. 根尖周炎:根管治療過程中,細菌感染或化學刺激等因素引發(fā)根尖周組織炎癥。根尖周組織受到炎癥刺激,出現疼痛、腫脹等癥狀。應根據病情進行根管再治療或根尖手術。
3. 牙周組織損傷:根管治療時器械操作不當,損傷牙周組織。牙周組織受損后,會出現疼痛、出血等癥狀??赏ㄟ^局部沖洗、上藥等方式緩解。
4. 根管充填材料刺激:根管充填材料對根尖周組織產生刺激,引起疼痛。材料的化學性質或物理特性可能導致組織反應。一般觀察一段時間,癥狀可能自行緩解。
5. 牙齒劈裂:根管治療后牙齒失去牙髓營養(yǎng)支持,變得脆弱,易發(fā)生劈裂,引起疼痛。咬合時受力不均,導致牙齒劈裂。根據劈裂程度,選擇修復或拔除。
根管治療后應避免咬硬物,保持口腔清潔,定期復查。
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