健康咨詢描述: 去年6月份做了一次肝功能,顯示膽紅素,總膽紅素還有堿性磷酸酶高,醫(yī)生看了看說沒事,前段時間又做了一次肝功能,只有堿性磷酸酶高,但是高的不多只有129,和上次差不多,醫(yī)生看了看說沒什么問題,但兩次都是堿性磷酸酶高,這是怎么回事,因為我有點焦慮癥,長期精神緊張,不知道是不是這個原因,然后前段時間一直上的夜班,是不是這個原因引起的
肝功能檢查堿性磷酸酶偏高,可能與生理性因素、藥物因素相關(guān),也可由骨骼疾病、肝膽疾病等導(dǎo)致,可根據(jù)具體原因進行治療。1、生理性因素:兒童期、青少年、孕婦,或者進食脂肪含量較高的食物都可以出現(xiàn)堿性磷酸酶升高,往往以輕度升高為主。此種生理性原因?qū)僬,F(xiàn)象,一般無需特殊處理;2、藥物因素:如患者長期應(yīng)用某種抗生素或者巴比妥類的藥物進行治療時,可能會出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高的現(xiàn)象。像此種藥物導(dǎo)致的堿性磷酸酶偏高現(xiàn)象一般不需要進行特殊的治療,停藥后即可恢復(fù)正常;3、骨骼疾?。河捎诠墙M織中堿性磷酸酶較活躍,因此如果有骨骼疾病的患者會出現(xiàn)堿性磷酸酶偏高,如佝僂病、軟骨病、骨折愈合期、骨質(zhì)疏松、骨性的惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。此種情況則需積極治療原發(fā)病,以解除癥狀。如骨質(zhì)疏松應(yīng)積極補充鈣劑、維生素D,同時應(yīng)用依降鈣素、唑來膦酸抑制破骨細胞,從而控制堿性磷酸酶偏高的現(xiàn)象;4、肝膽疾病:如膽道梗阻、肝硬化等,由于肝臟細胞中堿性磷酸酶較多,因此如果肝臟出現(xiàn)問題,堿性磷酸酶會偏高。治療上應(yīng)及時去醫(yī)院就診,明確病因后對癥治療,如膽道梗阻可應(yīng)用手術(shù)方式解除梗阻,肝硬化可采取抗病毒根治病因。
多次化驗提示堿性磷酸酶偏高,不一定是肝臟的問題,很有可能是肌肉溶解引起,因為您正處于青春發(fā)育期,有可能和肌肉發(fā)育有關(guān)。指導(dǎo)意見:建議定期復(fù)查即可,暫時不需要有太大的心里壓力,也不需要特殊治療,待身體發(fā)育停止后如果ALP還高,再系統(tǒng)檢查,看看是否存在肌肉溶解問題,那個時候再治療也不遲
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