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骨肉瘤應(yīng)如何進(jìn)行化療

男 | 18個(gè)月 2009-06-11 16:22:33 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 后病情加重而入院,X線片顯示股骨下端骨破裂,做了瘤段滅活保肢術(shù),病例報(bào)告為骨肉瘤.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2018-11-05 13:20:13 我要投訴

      盡快化療,
      惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上,化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
      

曹水江
曹水江 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院南京分院   主治醫(yī)師 擅長: 胃、腸、膽道、乳腺、靜脈、病腋臭、疝氣、腹腔鏡手術(shù) 幫助網(wǎng)友:1630稱贊:98
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2009-06-11 16:27:51

      一,骨肉瘤
       AP方案---21天為一周期
       骨肉瘤 25MG/M2 IV 第1-3天
       順鉑 100MG/M2 IV(靜滴24小時(shí)) 第2天
       MAID方案------21天重復(fù)----骨髓抑制嚴(yán)重要加用G-CSF
       美司那 1500MG/M2 CIV 第1-4天
       阿霉素 20MG/M2 CIV 第1-3天
       異環(huán)磷酰胺 2500MG/M2 CIV 第1-3天
       氮烯咪胺 300MG/M2 CIV 第1-3天
       HDMAP方案
       甲氨喋呤 8G/M2 CIV6H 第1天
       阿霉素 60MG/M2 CIV8H 第9天
       順鉑 120MG/M2 CIV96H 第7-9天
       28天重復(fù)一次-----手術(shù)后輔助HDMAP方案
       甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第21天
       阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天
       順鉑 120MG/M2 IV 第27天
       術(shù)后如果瘤壞死組織大于90%,則采用上述方案,每6周重復(fù)*3,小于90%則下述化療
       阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天
       異環(huán)磷酰胺 2G/M2 IV(1.5H) 第21-25天
       甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第42天
       順鉑 120MG/M2 IV 第48天
       足葉乙甙 120MG/M2 IV 第48天-50天
       術(shù)后壞死小于90%,上述方案,每9周重復(fù)*3
       IEM方案---復(fù)發(fā)及預(yù)后不良的骨肉瘤
       異環(huán)磷酰胺 2.5G/M2 CIV(24小時(shí)持續(xù)) 第1-3天
       美思達(dá) 2.5G/M2 CIV(24小時(shí)持續(xù)) 第1-3天
       足葉乙甙 150MG/M2 IV (4小時(shí)點(diǎn)滴) 第1-3天
       甲氨喋呤 8G/M2 CIV(24小時(shí)持續(xù)) 第10-14天
       醛氫葉酸 5-15MG PO MTX給藥后6小時(shí)開始Q6H
       IE方案----對(duì)阿霉素/環(huán)磷酰胺耐藥的肉瘤---28天重復(fù)
       異環(huán)磷酰胺 2G/M2 CIV 第1-5天
       美思達(dá) 2G/M2 CIV 第1-5天
       足葉乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天
      二,軟組織肉瘤
       AC方案-----軟組織肉瘤--28天重復(fù)
       阿霉素 70MG/M2 IV 第1天
       環(huán)磷酰胺 700MG/M2 CIV 第1天
       CYVADIC方案---軟組織肉瘤---28天重復(fù)*2
       環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天
       長春新堿 1.5MG/M2 IV 第1.5天
       阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
       氮烯咪胺 250MG/M2 IV 第1-5天
      
      三,轉(zhuǎn)移性肉瘤 15-30分鐘靜滴
       IA方案----每21天重復(fù)
       異環(huán)磷酰胺 5G/M2 CIV(24小時(shí)持續(xù)) 第1天
       阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
       美司那 600MG/M2 IV 第1天
       5G/M2 CIV(24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴)(在IFO化療前) 第1-2天
       2.5G/M2 IV(在IFO化療后維持12小時(shí))
      四,尤文肉瘤
       VAC方案-----28天重復(fù)
       長春新堿 2MG IV 第1天
       放線菌D 2MG/M2 IV 第1天
       環(huán)磷酰胺 1200MG/M2 IV 第1天
       VAC方案-------28天重復(fù)
       長春新堿 2MG IV 第1.29天
       阿霉素 75MG/M2 IV 第1.29天
       環(huán)磷酰胺 1200MG/M2 IV 第1.29天
       T9方案------64天重復(fù)
       阿霉素 20MG/M2 IV 第1.2.3天,第42.43.44天
       甲氨喋呤 12MG/M2 IV 第1.2.3天,第42.43.44天
       環(huán)磷酰胺 1200MG/M2 IV 第1.42天
       放線菌素D 0.5MG/M2 IV 第21.22.23天
       博來霉素 10MG/M2 IV 第21.22.23天
       長春新堿 1.5MG/M2 IV 第1.7.14.21.30天
       IE方案AC方案序貫治療
       異環(huán)磷酰胺 1.6G/M2 IV 第1-5天
       足葉乙甙 100MG/M2 IV 第15天
       21天一周期,3周期后接
       阿霉素 35MG/M2 IV 第8天
       環(huán)磷酰胺 150MG/M2 PO 第1-7天
       21天一周期,*3周期
      五,卡波西氏肉瘤
       ABV方案----28天重復(fù)
       阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
       博來霉素 15MG IV 第1.15天
       長春花堿 6MG/M2 IV 第1天
       紫杉醇單藥治療-----21天重復(fù)
       紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天
       A干擾素方案
       A干擾素 2百萬/M2 IM QD*4周
       如果有效,則
       2百萬/M2 IM 3次/周12周
       如果仍有效
       3百萬/M2 然后 IM或SC QD*4周
       如果無效
       9M/M2 IM QD*2周
       18M/M2 IM QD*2周
       36M/M2 IM QD*2周
       然后36M/M2 IM 3次/周
      

張小良1221
張小良1221 其他
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2016-03-14 11:18:55 我要投訴

      你好,這是惡性腫瘤,其他部位有沒有轉(zhuǎn)移,如果沒有轉(zhuǎn)移,可以截肢處理
      
      以上是對(duì)“骨肉瘤應(yīng)如何進(jìn)行化療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨肉瘤(別名:成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤)

掛號(hào)科室:骨科、腫瘤科

溫馨提示:
注重生活護(hù)理,提高病人的生命質(zhì)量。

骨肉瘤是指瘤細(xì)胞能直接產(chǎn)生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結(jié)締組織腫瘤。其發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位。該瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,截肢后3~5年存活率僅為5~20%。發(fā)生在股骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:骨痛、肌痛、關(guān)節(jié)疼痛、骨骼腫塊、肺部轉(zhuǎn)移[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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復(fù)方環(huán)磷酰胺片

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