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風(fēng)心病換瓣手術(shù)

保密 | 0個(gè)月 2006-11-11 21:16:39 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好,我是一名風(fēng)心病患者,今年24歲,二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄,請(qǐng)問我這樣的情況換怎么樣的瓣比較理想些,目前我查出有肝內(nèi)膽管結(jié)石,請(qǐng)問是否對(duì)心臟手術(shù)有影響?
謝謝!以下是我上個(gè)月在本地醫(yī)院做的心臟彩超和肝膽B(tài)超的結(jié)果
主動(dòng)脈 內(nèi)徑2.2cm 開放內(nèi)徑1.6cm 瓣環(huán)1.7cm

左心室 室間隔厚度0.8cm 振幅0.8cm 后壁厚度0.8cm振幅1.4cm
舒張末期內(nèi)徑65cm 收縮末期內(nèi)徑42cm
射血分?jǐn)?shù)62% 短軸縮短率34%

二尖瓣 E-F斜率60mm/sec D-E振幅1.9cm 瓣口面積2.37cm x cm
前葉活動(dòng)形態(tài):類平臺(tái) 后葉活動(dòng)方向:平直

左房?jī)?nèi)徑5.7cm 右室內(nèi)徑1.9cm

二尖瓣 三尖瓣 主動(dòng)脈瓣 肺動(dòng)脈瓣
血流方向 正 反 正 反 正 反 正 反

脈沖,連續(xù) 峰值流速m/s 2.29 4.39 0.91 2.59 0.78 0.64
多普勒 峰值壓差mmHg 21 77 3 27 3 2
平均壓差mmHg 9
全心增大,室壁不厚,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),房,室間隔連續(xù)完整,二尖瓣前后葉稍增厚,回聲增強(qiáng),開放尚可,閉合不佳。主動(dòng)脈瓣三瓣葉稍增厚,回聲增強(qiáng),開放尚可,閉合欠佳。余各瓣膜形態(tài),啟閉未見異常,心包臟壁層探及液性暗區(qū)

CDFI:三尖瓣口,二尖瓣口探及大量返流信號(hào),主動(dòng)脈瓣口探及少量返流信號(hào)
彩超診斷:
二尖瓣關(guān)閉不全(重度)并狹窄?
主動(dòng)脈瓣返流(少量)
三尖瓣返流(大量)


肝臟 上界:右鎖中線第6肋間,下界肋緣下2.9cm劍突下---cm 厚度12.6cm
膽管:左外葉膽管內(nèi)可見---0.6x0.4cm強(qiáng)光團(tuán)后方伴聲影。
反射:形態(tài)失常,表面光滑,邊緣不純,實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng),內(nèi)未見異常,肝
左.中.右靜脈內(nèi)徑分別為1.5cm 1.6cm 1.6cm 下腔靜脈內(nèi)徑2.5cm
門脈主干未見擴(kuò)張

膽囊 大小5.2x1.8cm 囊壁:不厚,光滑 腔內(nèi):清晰

膽總管 直徑:不擴(kuò)張

超聲診斷:
1:肝大,淤血肝
2:肝內(nèi)膽管結(jié)石

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓潤(rùn)蓮
韓潤(rùn)蓮 云岡區(qū)泰昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 硬膜外血腫、硬膜內(nèi)血腫,腦挫裂傷,頭皮血腫等疾病的 幫助網(wǎng)友:11350稱贊:1
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2006-11-12 22:16:25 我要投訴

      24歲,二尖瓣關(guān)閉不全(重度)并狹窄,三尖瓣返流(大量),左心室舒張末期內(nèi)徑65cm,是比較大的了,建議盡早手術(shù),二尖瓣置換機(jī)械瓣(如果是女性將來面臨生育問題,可以選擇生物瓣)同時(shí)三尖瓣成形。肝內(nèi)膽管結(jié)石對(duì)手術(shù)不利,但不是絕對(duì)禁忌證
      

疾病百科| 二尖瓣關(guān)閉不全(別名:風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)心)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜和瓜果如雞毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等。

正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。輕度反流,患者僅有輕微勞力性呼吸困難。重度反... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:勞力性呼吸困難、端坐呼吸、疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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