歲我女兒今年10歲,從6歲起就肚子疼,但沒有引起我們的重視。今年6月份彩超診斷為左腎積水嚴重,作了造影、核磁掃描后,初步診斷為先天性輸尿管狹窄,于6月20日在北京兒童醫(yī)院泌尿外科進行了手術(shù),切除了左輸尿管上端狹窄部分,外插造瘺管和支架管兩根管子。醫(yī)生說探針探了,輸尿管下面是通的。手術(shù)9天后拔了支架管,注射鎂藍,藍色3小時后尿出,顏色深藍,次日拔除造瘺管出院,主治醫(yī)生祝福6個月后即寒假時來復(fù)查"/>
健康咨詢描述:
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歲
我女兒今年10歲,從6歲起就肚子疼,但沒有引起我們的重視。今年6月份彩超診斷為左腎積水嚴重,作了造影、核磁掃描后,初步診斷為先天性輸尿管狹窄,于6月20日在北京兒童醫(yī)院泌尿外科進行了手術(shù),切除了左輸尿管上端狹窄部分,外插造瘺管和支架管兩根管子。醫(yī)生說探針探了,輸尿管下面是通的。手術(shù)9天后拔了支架管,注射鎂藍,藍色3小時后尿出,顏色深藍,次日拔除造瘺管出院,主治醫(yī)生祝福6個月后即寒假時來復(fù)查。但回家后一直肚子疼,開始幾天是左腹部橫向距離肚臍眼約1寸的地方疼,1個月后這個部部位不太疼了,但左下腹部,可能是左膀胱處又開始疼,彩超也查不出結(jié)果,只好在8月27日提前去北京兒童醫(yī)院復(fù)查,彩超結(jié)果顯示:左腎積水沒有明顯改善,造影結(jié)果顯示:左輸尿管顯影不好,大夫?qū)⒆佣翘鄣慕忉屖怯谑中g(shù)無關(guān),建議明年暑假再來復(fù)查。但回家后孩子左下腹部仍然疼,有時傷口周圍也疼,尤其是吃完飯時和大便以前,走路也不能快,又左了彩超檢查,也查不出什么,我們一家人為孩子很擔(dān)心。我分析,北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生也進了職責(zé)了,探針和鎂藍證明了這一點,可手術(shù)后已經(jīng)4個多月了,孩子為什么一直肚子疼呢?請專家為我分析分析。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:幾乎每天都左下腹部疼,我們懷疑是左膀胱。每次疼痛時間短則一兩分鐘,多則半個小時。
輔助檢查:彩超、造影、核磁掃描
不知道北京的專家怎么做的我們這邊一般先拔除造瘺管后再拔除輸尿管支架管輸尿管支架管一般放置時間比較長的,像你女兒這種先天性腎盂輸尿管狹窄做腎盂成形手術(shù)后一般輸尿管支架管放置3個月,可以減少吻合口的狹窄率,因為即便做了成型手術(shù),吻合口還是有可能狹窄的,輸尿管支架管放置時間太短,吻合口可能再次狹窄了,并不是完全堵了,所以美蘭注射后還是可以排出來的,當(dāng)時排出時間很長的,一般如果通暢性好的話很快就可以排出的如果還不是很好建議做一個膀胱鏡下輸尿管逆行插管造影明確一下吻合口的情況,不過這種檢查還是有點痛苦的,特別是對于小孩
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔(dān),不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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