無痛血尿一周(半年前曾有過兩次未予重視),逐日加重,昨日化驗結(jié)果不正常項目:酮體(KET)微量、陰性;酸堿度(PH)7.0;蛋白微量、陰性;潛血大量、陰性;白細(xì)胞(LEU)500Calls/ul;紅細(xì)胞(RBC)2350;白細(xì)胞(WBC)22。請問專家上述指標(biāo)預(yù)示有哪些疾病信息?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一周目前一般情況:下腹部微脹、不適,尿血量比昨日多病史:半年前曾有兩次,均為少量。以往的"/>
健康咨詢描述:
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無痛血尿一周(半年前曾有過兩次未予重視),逐日加重,昨日化驗結(jié)果不正常項目:酮體(KET)微量、陰性;酸堿度(PH)7.0;蛋白 微量、陰性;潛血 大量、陰性;白細(xì)胞(LEU)500Calls/ul;紅細(xì)胞(RBC)2350;白細(xì)胞(WBC)22。請問專家上述指標(biāo)預(yù)示有哪些疾病信息?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一周
目前一般情況:下腹部微脹、不適,尿血量比昨日多
病史:半年前曾有兩次,均為少量。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無
正常檢查結(jié)果是:尿酸堿度(pH):5.0~7.0(H+濃度10~0.1μmol/L);透明度:透明;顏色:淡黃或黃色;尿糖:糖試驗:陰性;尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞<5個/HP紅細(xì)胞0~1個/HP(兒童)<3個/HP上皮細(xì)胞0~少量/HP管型0/HP或偶見透明管型蛋白:磺基水楊酸法陰性加熱加醋酸法陰性臨床意義:尿酸堿度(pH):增高:呼吸性堿中毒,某些代謝性堿中毒,泌尿系變形桿菌感染,腎小管性酸中毒,應(yīng)用碳酸氫鈉等堿性藥物,原發(fā)性醛固酮增多癥等。降低:呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,低鉀性堿中毒,應(yīng)用氯化銨等酸性藥物等。透明度:新鮮尿渾濁可見于:尿酸鹽沉淀(濃縮的酸性尿冷卻后,有淡紅色尿酸鹽結(jié)晶析出,加熱加堿后轉(zhuǎn)為透明),磷酸鹽和碳酸鹽沉淀(呈淡灰色,加酸可溶解),膿尿,菌尿等。顏色:紅色:血尿。濃茶或醬油色:血紅蛋白尿。深黃色:膽紅素尿。白色乳樣:乳糜尿,膿尿。尿糖:增高:糖尿病、腎性糖尿病,甲亢等,內(nèi)服、注射大量葡萄糖,精神激動。尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞增多:泌尿系感染(腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等),泌尿系結(jié)石(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石),泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核、膀胱結(jié)核),泌尿系腫瘤(腎癌、膀胱癌、前列腺癌)等。紅細(xì)胞增多:泌尿系結(jié)石、結(jié)核及腫瘤,腎小管腎炎,泌尿系血管畸形,出血性疾病等。管型增多:紅細(xì)胞管型:腎臟病變急性期。白細(xì)胞管型(膿細(xì)胞管型):化膿性感染(急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等)。上皮細(xì)胞管型:急性腎炎,急進(jìn)型腎炎,子癇,重金屬中毒,化學(xué)物中毒,腎移植急性排斥反應(yīng)等。顆粒管型:慢性腎炎,急性腎炎后期,藥物中毒,類脂性腎病,急性腎衰(腎衰管型)等。蛋白:陽性:急性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎,隱匿型腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,腎盂腎炎,中毒性腎病,妊娠,妊娠毒血癥,SLE,多發(fā)性骨髓瘤。Waldenstrom巨球蛋白血癥,腎移植后,劇烈活動,高熱,寒戰(zhàn)等。建議根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行診療.
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
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