健康咨詢描述: 本人62歲,患有高血壓癥。近日左胸心悶疼痛,尤為夜間,常被疼醒。經(jīng)心電圖查為冠心病。讓手術(shù)冶療。請問該病非手術(shù)冶療嗎"?有否其它方法。前本欄醫(yī)師己回答,我己采納,但効果不明顯。""
你好:高血壓病確實是冠心病獨立的危險因素,但光靠心電圖檢查還不能明確診斷。如果家里條件允許,我建議作個64層螺旋CT冠狀動脈檢查,對診斷冠心病有較高的價值。無創(chuàng)性,患者很容易接受。所謂保守治療不外乎:1,積極治療高血壓,把血壓控制好。2,避免過度勞累,避免情緒激動,戒煙,按理安排作息時間,每天保證一定強度的需氧運動,不要飽餐。3,堅持服用擴冠類和降低心肌耗氧等類藥物:包括硝酸酯類藥物(魯南欣康等),被他受體阻斷劑(被他樂克等),鈣通道阻斷劑(心痛定等),一些中成藥物(付方丹參滴丸等)。4,抗血小板藥物:小劑量阿司匹林等。5,必要時服用他丁類藥物,尤其膽固醇高者。其實,很多冠心病患者,由于發(fā)展緩慢,即使某分支狹窄越來越厲害,但并不出現(xiàn)心絞痛和心肌梗塞,主要原因是:冠脈代償性的形成了側(cè)枝循環(huán)的緣故。隨著科學(xué)發(fā)展,出現(xiàn)了一些人工重建冠脈循環(huán)的治療辦法,例如介入,搭橋手術(shù),激光打孔等。都是積極有效的措施,如果有條件應(yīng)該根據(jù)需要積極采用。
以上是對“如何保守冶療冠心病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
需要考慮冠心病心絞痛,還要考慮心功能不全,藥物治療觀察,但積極的冠造檢查是有必要的
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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