健康咨詢描述:
手掌腫脹
斷指再植手術以后
曾經的治療情況和效果: 手指成活
想得到怎樣的幫助:這種癥狀是怎么回事,該如何護理?
病情分析:
你好!斷指再植術后1~3d,特別是24h內,由于毛細血管周圍細胞腫脹所致的機械壓迫,毛細血管內皮細胞缺氧而致皰疹樣腫脹造成的管腔狹窄阻塞及毛細血管壁通透性增加而致間質水腫,常發(fā)生動脈痙攣和微循環(huán)障礙而出現(xiàn)血管危象,造成組織缺血,缺氧,再植體感染,壞死,導致手術失敗.
指導意見:
建議用消腫的藥物,還可以用硫酸鎂濕敷.家屬術后的觀察護理及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理并發(fā)癥.
如果是出現(xiàn)了有斷肢再植手術以后出現(xiàn)了手指的腫脹,這個時候最好能夠及時通過到醫(yī)院里面做一下有關方面的復查,確定一下具體的發(fā)育情況。
病情分析:
斷指再植手術后18天,手掌腫脹.
指導意見:
這些腫脹的癥狀是術后常見的癥狀,建議你不必緊張,一般要使用活血化瘀的藥物,并且要注意抬高患肢,以減輕腫脹的程度.
以上是對“斷指再植手術后18天,手掌腫脹是怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者男,31歲,斷指再植手術以后手掌腫脹
指導意見:
你好,斷指再植手術以后手掌腫脹是比較常見的,術后要注意指體色澤,指體溫度,毛細血管回充盈情況,指腹張力,指端側方切開放血觀察出血情況.
還要注意:
一,環(huán)境:病房整潔,保持空氣流通,控制探訪人員,防止交叉感染.紫外線消毒房間每日1-2次,室溫控制在24-26度之間,為了保持局部溫度可用60-100W烤燈照射,燈距為30-50CM,告知病人及家屬不可自行調整距離以免引起灼傷,濕度60%-70%,如溫度過低使血管痙攣阻礙血液循環(huán),過高則加速組織耗氧代謝.
二,體位:術后需絕對臥床7-10天,因體位改變可導致體內血壓的改變,而吻合的血管對血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣,患肢應墊軟枕略高于心臟水平,以促進靜脈回流,減輕肢體腫脹局部應制動,保持功能位.
三,再植指血運觀察:術后應嚴密觀察局部血液循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙,要及時解決.
術后24-72小時內,是吻合血管出現(xiàn)循環(huán)危象的高發(fā)期,因此應每1-2小時觀察一次,其中需要嚴密觀察再植肢體血液循環(huán)的指標有:皮膚的顏色,皮溫,指腹張力,毛細血管返流,指端側方切開出血等情況,以上指標應綜合分析并進行正確的判斷.其中顏色和溫度是反映皮下血運的可靠指針.
(一)指體色澤
溫馨提示:
擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類
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