結(jié)腸癌術(shù)后化療期間營養(yǎng)問題

      中醫(yī)食療(1)菱粥：帶殼菱角20個(gè)，蜂蜜1匙，糯米適量。①將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內(nèi)加水先煮成半糊狀。②再放入適量糯米煮粥，粥熟時(shí)加蜂蜜調(diào)味服食。經(jīng)常服食，具有益胃潤腸作用。(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，雞蛋1只，藕汁適量。將郁李仁與藕汁調(diào)勻，裝入雞蛋內(nèi)，濕紙封口，蒸熟即可。每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用。(3)瞿麥根湯：鮮瞿麥根60克或干根30克。先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯。每日1劑，具有清熱利濕作用。(4)茯苓蛋殼散：茯苓30克，雞蛋殼9克。將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次，每次1劑，用開水送下，此藥膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊服粥。(5)桑椹豬肉湯：桑椹50克，大棗10枚，豬瘦肉適量。桑椹加大棗，豬肉和鹽適量一起熬湯至熟。經(jīng)常服食，具有補(bǔ)中益氣，下腹墜脹者可用此方。(6)荷蒂湯：鮮荷蒂5個(gè)，如無鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許。先將荷蒂洗凈，剪碎、加適量水，煎者1小時(shí)后取湯，加冰糖后即成。每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳。(7)魚腥草蓮子湯：魚腥草10克，蓮子肉30克，以上藥用水煎湯即成。每日2次，早晚服用，具有清熱燥濕，瀉火解毒，里急后重者宜用。(8)木瓜燉大腸：木瓜10克，肥豬大腸30cm。將木瓜裝入洗凈的大腸內(nèi)，兩頭扎緊，燉至熟爛，即成。飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛。(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克。將水蛭和海藻干研細(xì)末，分成10包即成。每日2包，用黃酒沖服，此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用。(10)菱薏藤湯：菱角10個(gè)，薏苡米12克，鮮紫蘇12克。將紫蘇撕成片，再與菱角、薏苡仁用水煎湯即成。每日3克，具有清熱解毒，健脾滲濕。(11)肉桂芝麻煲豬大腸：肉桂50克，黑芝麻60克，豬大腸約30厘米。豬大腸洗凈后將肉桂和芝麻裝入大腸內(nèi)，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去肉桂和黑芝麻，調(diào)味后即成。飲湯吃腸，此膳外提中氣，下腹墜脹，大便頻者可選用。(12)大黃槐花蜜飲原料：生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克。制法：先將生大黃揀雜，洗凈，晾干或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鐘，去渣，留汁，待用。鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫?zé)釙r(shí)，調(diào)拌入蜂蜜即成。用法：早晚2次分服。功效：清熱解毒，涼血止血。本食療方適用于大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術(shù)后便血等癥。(13)馬齒莧槐花粥原料：鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克。制法：先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用。將槐花揀雜，洗凈，晾干或曬干，研成極細(xì)末，待用。粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時(shí)，兌入槐花細(xì)末，并加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成。用法：早晚2次分服。功效：槐花性涼味苦，有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用。本食療方適用于大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅癥。中醫(yī)辨證治療熱毒壅盛型臨床表現(xiàn)腹部脹痛，大便次數(shù)增多，便里常常有膿血和粘液，胃納不佳，苔黃膩，脈弦細(xì)。食療藥膳1、山楂田七粥：山楂20克，田七5克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水適量，煮粥服用，每日2次。2、海參木耳豬腸湯：水發(fā)海參60克，木耳15克(水發(fā))，豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段)，同加水煮爛，調(diào)味食用。3、香連燉豬大腸：木香10克，川連6克，豬大腸1段約30厘米(洗凈)，田七末5克，將木香、黃連研末和田七末一起裝入豬大腸，兩頭扎緊，加水燉腸至爛，去藥飲湯食豬大腸。氣滯血瘀型臨床表現(xiàn)腹脹痛，腹部腫塊堅(jiān)硬，便下紫黑或膿血，或里急后重，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細(xì)澀。食療藥膳1、豬血鯽魚粥：生豬血200克，鯽魚100克，大米100克。將鯽魚除鱗，去腸雜及鰓，切成小塊，和豬血，大米煮粥食用。每日1-2次。2、菱角苡仁三七豬瘦肉湯：菱角15枚，薏苡仁20克，三七米5克，豬瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟爛，調(diào)入食鹽適量服用。肝胃陰虛型臨床表現(xiàn)腹部痛隱隱，可觸及腫塊，大便干結(jié)如粒狀或形小而扁，口苦口干，納呆或有嘔吐，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。食疔藥膳1、木耳金針烏雞飲：木耳15克(水發(fā))，金針菜30克，烏雞1只(約500克)去毛及內(nèi)臟。先將烏雞燉1小時(shí)，再放入木耳，金針草燉至各物熟爛，和鹽調(diào)味食用佐膳。2、仙人粥：生何首烏60克，粳米100克，紅棗6枚(去核)，紅糖適量。將何首烏煎取濃汁，去渣，藥汁與粳米紅棗同入砂鍋內(nèi)煮粥，粥將成時(shí)，放入紅糖調(diào)味，再煮片刻便可食用。3、雙參豬髓湯：黨參30克(切細(xì)、紗布包)，海參約200克(浸泡好的劑量)，海帶50克，豬脊骨連髓帶肉500克(斬細(xì))，加水適量，武火煮沸，文火再煮3小時(shí)，和鹽調(diào)味，去黨參渣藥包，飲湯食肉佐膳。結(jié)腸癌的飲食原則及要求一、飲食治療結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘?jiān)?，形成糞便，結(jié)腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液，這種粘液呈堿性，可中和糞便的發(fā)酵產(chǎn)物。當(dāng)結(jié)腸患有癌腫時(shí)，生理功能受到了破壞，排便功能以及全身情況都受到了影響，如腹瀉、排便困難、全身消瘦等癥狀。如果飲食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便會(huì)加重結(jié)腸癌的進(jìn)展，使全身衰竭。結(jié)腸癌患者，一定要注意日常飲食。研究證明，高脂肪膳食會(huì)促進(jìn)腸道腫瘤的發(fā)生，尤其是多不飽和脂肪酸，雖能降低血脂，但有促癌發(fā)生的作用。膽固醇本身并不致癌，但與膽石酸同時(shí)反應(yīng)，有促癌作用，說明膽石酸是促癌因素。因此，結(jié)腸癌的病人，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動(dòng)、植物油比例要適當(dāng)。也就是說，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹調(diào)中用油，每日脂肪要在50克以下。有的朋友懼怕冠心病，控制動(dòng)物脂肪很嚴(yán)格，經(jīng)常以植物油為主，甚至不吃動(dòng)物油，這樣會(huì)造成體內(nèi)過氧化物過多。因?yàn)橹参镉椭刑兼湶环€(wěn)定、易氧化，如果適當(dāng)?shù)某孕﹦?dòng)物脂肪，就會(huì)使碳鏈穩(wěn)定，不易氧化，并減少體內(nèi)自由基的形成，所以一定要科學(xué)飲食，講究油脂的合理配比，建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1：1：1。膳食中應(yīng)注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動(dòng)，增加排便次數(shù)，從糞便當(dāng)中帶走致癌及有毒物質(zhì)。如果結(jié)腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時(shí)，就要控制膳食纖維的攝入，因?yàn)閿z入過多的膳食纖維會(huì)造成腸梗阻。此時(shí)應(yīng)給予易消化、細(xì)軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對(duì)腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發(fā)生。結(jié)腸癌術(shù)后的病人，應(yīng)同其他胃腸道手術(shù)的病人一樣，要遵醫(yī)囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內(nèi)逐步適應(yīng)后再增加其它飲食。應(yīng)注意不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品，每一種的量不要過多。這樣才能補(bǔ)充體內(nèi)所需的各種營養(yǎng)。手術(shù)后初期不能正常進(jìn)食時(shí)，應(yīng)以靜脈補(bǔ)液為主。手術(shù)后注意加強(qiáng)護(hù)理和飲食營養(yǎng)，促進(jìn)病人身體恢復(fù)。腸癌早期往往有大便的改變，有時(shí)便秘，有時(shí)腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。所以對(duì)早期腸癌病人應(yīng)重視調(diào)理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等，但加工要細(xì)致，避免食物過分粗糙對(duì)腫瘤部位的刺激。含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實(shí)上容量，既可以預(yù)防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，并能保證每日的規(guī)律排便。晚期腸癌病人由于腫瘤惡性生長侵入腸道內(nèi)造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，并減少對(duì)食物的容納。這時(shí)應(yīng)注意給予病人營養(yǎng)豐富，少粗纖維的食物，如蛋類、瘦肉、豆制品和細(xì)糧，嫩葉蔬菜等等；并囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳。腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對(duì)肛門有刺激作用，一定不能吃。二、一日食譜舉例(術(shù)后恢復(fù)期)早餐：小米粥(小米50克)，玉米面發(fā)糕(玉米面50克)，拌圓白菜(圓白菜50克)。加餐：蘋果1個(gè)(蘋果200克)。午餐：包子(雞蛋50克，白菜100克，芹菜100克，面粉100克)，湯(西紅柿50克，黃瓜50克，淀粉10克)。加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜餅干2片(面粉20克)。晚餐：大米粥50克(大米50克)，饅頭(面粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克。全日烹調(diào)用油10克，鹽6克。