關(guān)于宮糜盆腔炎

      盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織，盆腔腹膜發(fā)生的炎癥，炎癥可局限于一個(gè)部位，也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生，可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起，臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀；慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療，患者體質(zhì)較差，病程遷延所致；也可無(wú)典型急性炎癥史，當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí)，表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯，有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛；月經(jīng)增多和白帶增多；卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。平時(shí)應(yīng)做好四期衛(wèi)生，積極治療陰道炎、子宮頸炎，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。如有手術(shù)指征，應(yīng)行手術(shù)治療，慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。治療：(一)急性盆腔炎1．抗生素：宜聯(lián)合用藥，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。(1)青霉素：每日240萬(wàn)一1000萬(wàn)單位，靜脈滴注；病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬(wàn)一160萬(wàn)單位，分次肌肉注射。(2)紅霉素：每日1-1．5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。(3)慶大霉素：每日16萬(wàn)一32萬(wàn)單位，靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。(5)克林霉素：每次0．6g，靜脈滴注，每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服，每次0．3g，每6小時(shí)1次。2．給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時(shí)，可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用，潑尼松5mg，每日口服3次，停藥后應(yīng)逐漸減量。