健康咨詢描述: 停經(jīng)45天去醫(yī)院做了B超,還看不到,這兩天肚臍周圍有脹疼,沒(méi)有出血,醫(yī)生說(shuō)可能是宮外孕,孕酮26.8nmol,HCG是100600.89,B超顯示子宮左側(cè)可見(jiàn)一混合性包塊29*18mm,邊界清,其內(nèi)無(wú)回聲區(qū)12*8mm,內(nèi)可見(jiàn)卵黃囊回聲,內(nèi)見(jiàn)片狀光斑。包塊與左卵巢分界清。醫(yī)生告訴我可能是宮外孕,要先刮宮,如果刮出來(lái)了就沒(méi)事,沒(méi)刮出再做腹腔鏡手術(shù)
想得到怎樣的幫助:醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)一下這是我是宮外孕嗎?宮外孕要先在子宮內(nèi)刮宮后再做腹腔鏡手術(shù)嗎?謝謝
病情分析:
您的情況看不能完全確定是宮外孕。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您的情況看不是很明確混合型包塊的具體位置,是在宮內(nèi)還是宮外呢,這個(gè)明確了才能知道是否是宮外孕。若是宮內(nèi)的,刮宮是可以解決的,但是若真的是宮外的,那可以考慮先保守治療,但是這個(gè)也要承擔(dān)很大的風(fēng)險(xiǎn),若是出現(xiàn)出血就要考慮腹腔鏡手術(shù)。
醫(yī)生詢問(wèn):
具體B超結(jié)果顯示的包塊在宮內(nèi)還是宮外是很重要的,可以明確說(shuō)一下嗎?
醫(yī)生:你好!B超只是說(shuō)子宮左旁可見(jiàn)一個(gè)混合性包塊,因?yàn)槲医Y(jié)婚五六年了一直沒(méi)懷,這個(gè)小孩對(duì)我來(lái)說(shuō)很重要,謝謝你幫我,我想問(wèn)下卵黃囊是什么?
卵黃囊是不是就是胎兒?謝謝
卵黃囊是指胚胎發(fā)生體褶后,原腸明顯地分成胚內(nèi)的原腸和胚外的卵黃囊,內(nèi)包有大量的卵卵黃囊黃,卵黃囊的壁由胚外內(nèi)胚層和胚外中胚層形成。 按您說(shuō)的B超結(jié)果就是指的是是孕囊開(kāi)始發(fā)育后的胚外中胚層,意思就是說(shuō)是向胎兒發(fā)育。孕囊正常發(fā)育后成為胎兒,而卵黃囊是這發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)上的說(shuō)起來(lái)挺復(fù)雜的,不知道您明白了嗎?
你好!想再請(qǐng)教一下,我這是宮外懷孕嗎?
您的情況看就是不能完全確定是否是宮外孕,若包塊在子宮內(nèi)就是正常的妊娠,但是在子宮外那就是宮外孕。目前看您的情況還是沒(méi)有確定具體包塊的位置,所以目前還是不能確定。
根據(jù)目前你描述的這種情況,血液當(dāng)中的hcg非常高,其實(shí)肯定是懷孕了,而且你進(jìn)行B超,附件區(qū)可見(jiàn)包塊,而且里面可見(jiàn)卵黃囊,如果B超檢查準(zhǔn)確的話,那應(yīng)該90%以上就是宮外孕
病情分析:
停經(jīng)45天,肚臍周圍有脹痛,無(wú)陰道出血,HCG明顯升高;子宮及附件超聲提示子宮左側(cè)一混合性包塊,邊界清,其內(nèi)無(wú)回聲區(qū),內(nèi)可見(jiàn)卵黃囊回聲,內(nèi)見(jiàn)片狀光斑。包塊與左卵巢分界清。查見(jiàn)卵黃囊就說(shuō)明已經(jīng)懷孕。
指導(dǎo)意見(jiàn):
懷孕是明確的;卵黃囊與左側(cè)卵巢分界清楚,但是可以在輸卵管中,并且子宮左側(cè)與卵巢及輸卵管比較靠近,在超聲下不易區(qū)分在宮內(nèi)靠卵巢側(cè)還是在卵巢與子宮中間的輸卵管里,所以需要先進(jìn)行刮宮,如果刮出卵黃囊等東西就證明在子宮內(nèi),沒(méi)有刮出,可能在宮外,就需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
醫(yī)生詢問(wèn):
祝你早日康復(fù)
以上是對(duì)“宮外孕是要做什么手術(shù)?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
1.各型急性白血病,特別是大顆粒淋巴細(xì)胞白血病﹑...[說(shuō)明書]
活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡(luò)所致經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后...[說(shuō)明書]
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