有問必答網(wǎng)外科骨科 → 距骨骨頭無菌性壞死

距骨骨頭無菌性壞死

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2007-04-06 23:00:49 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:   踝關(guān)節(jié)疼痛四個月左右,不能正常行走,拍了X光,醫(yī)生診治為距骨無菌性壞死,請問這種情況要怎么治療,應(yīng)該注意些什么
第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-7 12:07:43)    請問關(guān)節(jié)融合手術(shù)在哪里做比較好,大概費(fèi)用多少,多久就能恢復(fù)
第二次問題補(bǔ)充:(2007-4-7 13:23:15)    我在這的骨科,醫(yī)生看了片子,讓我再補(bǔ)拍一張踝關(guān)節(jié)的 CT,請問這有必要嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

唐士龍
唐士龍 桃山林業(yè)局職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管疾?。焊哐獕?,冠心病,腦梗,腦出血后遺 幫助網(wǎng)友:125317稱贊:388
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2007-04-06 23:19:10 我要投訴

      
      

2007-04-07 12:41:38 我要投訴

      
      

馮金明
馮金明 醫(yī)師 擅長: 水針刀,藥物埋線,注射填充塑性,水針疼痛消除,皮膚 幫助網(wǎng)友:3539稱贊:1
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2007-04-07 12:51:29 我要投訴

      
      

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎結(jié)石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:4817
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2007-04-07 13:32:04 我要投訴

      你好,為了能夠明確診斷,最好拍個CT,以便確診后對癥治療。
      
      以上是對“距骨骨頭無菌性壞死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉少華
劉少華 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病腦梗塞,腦出血等常見病診療 幫助網(wǎng)友:3118
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2007-04-07 14:23:54 我要投訴

      您好,股骨頭壞死是因股骨頭缺血引起故也稱“缺血性壞死”,人體其他骨骼也可發(fā)病,統(tǒng)稱“骨壞死病”,股骨頭壞死是由于各種致病因素破壞了股骨頭的血液供應(yīng)引起。常見病因有“外傷”(如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭擠壓性損傷等)、潛水減壓病、長期大量使用激素類藥物、痛風(fēng)、類風(fēng)濕、先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。臨床可分為四期:Ⅰ期:臨床癥狀不明顯,只有勞累后出現(xiàn)髓部不適。X光片、CT上改變不明顯或有點(diǎn)滴密度改變,MRI和骨同位素殷描可發(fā)現(xiàn)。Ⅱ期:勞累后出現(xiàn)髓部不適或疼痛,可向膝內(nèi)放射,休息后好轉(zhuǎn),X線,CT上有輕微密度改變,骨掃描和MRI改變明顯。Ⅲ期:疼痛較重,靜止時有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁斷裂和骨皮質(zhì)不連續(xù)或出現(xiàn),囊狀樣變,密度不均等改變,此時股骨頭已經(jīng)裂解,但外形改變不大。Ⅳ期,疼痛劇烈,倦有功能障礙,X光片,CT上股骨頭變形并有間隙變化或伴有髖關(guān)節(jié)變形。股骨頭的修復(fù)能力的大小與患者的年齡、體質(zhì)、壞死的程度有密切關(guān)系,壞死的壞骨頭如沒有塌陷,經(jīng)治療可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨頭壞死的患者要力爭早療斷,及時治療,這樣不僅可以縮短病程,還可以有良好的預(yù)后,同時患者也應(yīng)注意休息,不宜走遠(yuǎn)路,不能干重活,減少負(fù)重,以使股骨頭不再損傷。中醫(yī)采用保守療法,膏藥外敷、中成藥內(nèi)服,可起到消炎止痛,通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀等功效,可收到良好的治療效果。
      

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