健康咨詢描述: 中藥治療類風(fēng)濕給個(gè)方子?謝謝!!!
你好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以慢性關(guān)節(jié)炎為主的一種全身性免疫疾病。臨床常用西藥有阿司匹林、消炎痛、布洛芬、炎痛喜康等,重癥者可短期使用強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、地塞米松、康寧克通等激素類藥物。該病為難治疾病,一般西藥長期服用副作用較多,且總體療效也不盡人意。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“痹證”范疇,因其病情頑固,久延難愈且疼痛遍及周身多個(gè)關(guān)節(jié),亦稱“頑痹”、“歷節(jié)風(fēng)”等。臨床上,中藥對消除此病表現(xiàn)出的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)功能受限等都有較明顯的作用,其副作用也明顯比西藥小。中醫(yī)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎講求辨證分型治療,藥物以祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)等為主。現(xiàn)介紹幾種常見癥型如下:風(fēng)寒濕阻型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛,痛有定處,晨僵屈伸不利,遇寒疼痛加劇,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脈浮緊或沉緊。治療上宜祛風(fēng)散寒除濕、活血通絡(luò)止痛。方藥可選用蒼術(shù)、白芷、海風(fēng)藤、桑枝各15g,桂枝、當(dāng)歸各12克,羌活、防風(fēng)、麻黃、乳香各10克,細(xì)辛3克,川芎、甘草各6克。水煎服,每日1劑,分2~3次服完。濕熱蘊(yùn)毒型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫,疼痛劇烈,晨僵,活動(dòng)受限,兼有惡風(fēng)發(fā)熱,口渴心煩,便干尿赤,舌紅苔黃而燥,脈濡數(shù)。治療上宜清熱解毒、疏風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛。方藥可選用蒼術(shù)、海風(fēng)藤各15克,生石膏、竹葉、滑石、薏苡仁各30克,桂枝、當(dāng)歸、威靈仙、黃柏各12克,川芎、甘草各6克。水煎服,每日1劑,分2~3次服完。痰瘀互結(jié)型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹僵硬,重滯麻木,骨節(jié)刺痛,強(qiáng)直變形,屈伸受限,疼痛固定,晝輕夜重,口干不欲飲,舌質(zhì)紫暗,苔白膩,脈細(xì)澀或細(xì)滑。治療上以化痰逐瘀、活血通絡(luò)為主。方藥可選用當(dāng)歸、桃仁、桂枝、茯苓各12克,蒼術(shù)、白芥子10克,川芎、紅花各6克,雞血藤30克,烏蛇15克,全蝎3克,僵蠶、甘草各6克。水煎服,每日1劑,分2~3次服完。氣血虧虛型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,腫脹僵硬,麻木不仁,行動(dòng)艱難,面色淡白,心悸自汗,精神疲乏,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治療時(shí)宜益氣養(yǎng)血、通絡(luò)止痛。方藥可選用黃芪、黨參各30克、熟地18克,杜仲、白芍、茯苓、桑寄生各15克,當(dāng)歸、桂枝、獨(dú)活各12克,細(xì)辛3克,甘草6克。水煎服,每日1劑,分2~3次服完。以上僅是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾種常見分型及基本方藥,治病時(shí)可隨證加減,靈活處方。在服中藥時(shí)適當(dāng)配合西藥治療,有助增加療效,但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
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