健康咨詢描述:
我平常正?;顒訜o大礙,但上三層樓梯以上或登山就感覺氣喘難受,心跳特快,心電圖檢查各醫(yī)院結論不一,一醫(yī)院診為心肌勞損,一醫(yī)院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流,一醫(yī)院診為心內(nèi)膜缺血,請問這三者是否都有聯(lián)系?請問這病是否嚴重,如果置之不理會有什么后果嗎?現(xiàn)在我正常日間活動不受影響,但睡覺時總會感覺手臂麻痹,但活動一下就又好了,或坐長點時間的話會感覺腿部發(fā)脹不舒服。我很怕我睡熟的時候發(fā)生危險,請問專家會出現(xiàn)這種情況嗎?我這種情況能懷孕嗎?如懷孕對小孩有影響嗎?
第一次問題補充:(2007-5-25 17:40:41)
目前一般情況:心臟有雜音,心率較快,心前區(qū)時有疼痛感,睡眠時經(jīng)常手臂麻痹,坐久時腿部發(fā)脹或麻痹。接觸水不太長時間比如洗澡、洗菜、洗衣服雙手皮膚也會嚴重起皺。這些是否都與心臟病有關?
第二次問題補充:(2007-5-25 18:32:03)目前一般情況:心臟有雜音,心率較快,心前區(qū)時有疼痛感,睡眠時經(jīng)常手臂麻痹,坐久時腿部發(fā)脹或麻痹。接觸水不太長時間比如洗澡、洗菜、洗衣服雙手皮膚也會嚴重起皺。這些是否都與心臟病有關?
以往的診斷治療經(jīng)過:一醫(yī)院診斷為心肌勞損。一醫(yī)院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流。一醫(yī)院診為1、心內(nèi)膜下心肌缺血,2、左室肥大伴勞累,3、III,aVF,Q-ST-T改變
前幾年進行過治療,主要是吃些ATP、復方丹心滴丸、地奧心血康,及改善心速的藥物等等,但感覺效果不明顯且覺得此病對平時正?;顒訜o影響就已停藥多年,03年停藥后至今未進行過藥物治療,但這兩年出現(xiàn)手腳麻痹的現(xiàn)象較嚴重。
咨詢目的:我這癥狀是否是心臟?。课疑鲜龅陌Y狀是否都與心臟病有關?我此病是否加重了,不治療會有嚴重后果嗎?睡眠時會出現(xiàn)供血不足而發(fā)生危險嗎?我這情況能懷孕嗎,如懷孕對大人或小孩是否有影響?
一醫(yī)院診為心肌勞損,一醫(yī)院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流,一醫(yī)院診為心內(nèi)膜缺血。這三個診斷都不確切,都不是臨床診斷,二尖瓣輕微反流不是疾病,屬于正常情況,而另外兩個診斷可能是因為心電圖ST-T改變作出的心電圖結論,而這種情況更多見于功能性改變,尤其是在您這個年齡,您的癥狀更可能是植物神經(jīng)功能紊亂等原因導致的心臟神經(jīng)癥表現(xiàn)。所以無需擔心,不影響懷孕。所謂心臟神經(jīng)癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正?;顒邮艿搅烁蓴_,心臟也就出現(xiàn)了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對一時性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務人員的不恰當?shù)慕忉?,更會促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈。心臟神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。具體臨床表現(xiàn):心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時不等,疼痛發(fā)作與勞力活動無關,且多在靜息時發(fā)生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛心臟神經(jīng)癥的自我防治方法(1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現(xiàn)形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養(yǎng)樂觀開朗的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態(tài)度,對消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的。(2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經(jīng)功能,同時也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。(3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規(guī)律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。(4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
您的這些癥狀屬于心臟神經(jīng)癥的功能性改變,無任何危險,關鍵是心理調(diào)節(jié)
不影響正常的生活、懷孕、工作
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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