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懷孕期血壓低

女 | 30歲 2005-09-07 14:24:32 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者已有兩個(gè)多月的身孕,但自懷孕以來一直容易頭暈,尤其早晨起來尢重,經(jīng)醫(yī)院檢查為血壓低,請(qǐng)問如不治療會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎?如需治療,用什么藥物比較安全?

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周麗萍
周麗萍 醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,頸肩腰腿痛,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:1345
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2005-09-07 14:38:43 我要投訴

      您好,建議飲食和營養(yǎng)保證,不建議用藥的!請(qǐng)問血壓的情況是如何?由于青年婦女高血壓的發(fā)病率較低,所以平時(shí)很少有人關(guān)心自己的血壓情況。殊不知,婦女懷孕后因生理上的一些變化,血壓往往容易波動(dòng),甚至發(fā)生低血壓綜合征或妊娠高血壓綜合征,給孕婦和胎兒的健康構(gòu)成威脅,因此孕婦應(yīng)特別重視血壓。 低血壓綜合征常見于妊娠后期。由于外周血管的擴(kuò)張,胎盤靜脈“短路”循環(huán)的形成,下腔靜脈的血流量、回心血量及心臟搏出量均有增加,到妊娠28~32周時(shí)達(dá)到高峰,以后逐漸下降。在妊娠28~32周,當(dāng)孕婦仰臥位時(shí),由于增大的子宮壓迫了下腔靜脈,回心血量在短時(shí)間內(nèi)突然減少,導(dǎo)致血壓下降,腦部供血不足。有些孕婦就會(huì)出現(xiàn)頭暈,心悸,出冷汗,惡心嘔吐,眼前發(fā)黑等癥狀,這些現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“仰臥位低血壓綜合征”。此時(shí)孕婦只要轉(zhuǎn)向健側(cè),子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫立即解除,上述癥狀也隨之消失。癥狀嚴(yán)重時(shí),除上述表現(xiàn)外,還可引起蛻膜動(dòng)脈破裂出血,而導(dǎo)致胎盤早期剝離,因此,為了防止仰臥位低血壓綜合征的發(fā)生,孕期應(yīng)盡量避免仰臥位。 妊娠高血壓綜合征,前面已述,是妊娠婦女的特有病癥。由于妊娠中毒時(shí),神經(jīng)、內(nèi)分泌功能失調(diào),血管運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙,引起全身小動(dòng)脈痙攣,外周阻力增大,使血壓升高。此外,在全身小動(dòng)脈痙攣的同時(shí),腎小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致腎缺血,使腎素分泌和血管緊張素形成增多,又可加重全身小動(dòng)脈痙攣,促使血壓升高。而蛋白尿則是由于腎小動(dòng)脈痙攣,腎缺血缺氧,引起腎小球的管壁通透性增強(qiáng),血漿中的蛋白進(jìn)入原尿所致。 妊高征分輕度、中度和重度。但不論哪一類都要進(jìn)行治療和處理。因此,妊娠20周的婦女,必須每兩周化驗(yàn)一次尿蛋白和測量血壓。30周以后每周檢查一次,直至分娩為止。此外,定期化驗(yàn)?zāi)虻鞍缀蜏y量血壓,不但對(duì)妊娠前已患高血壓或腎臟病的婦女有好處,也是妊娠期必須采取監(jiān)護(hù)的主要措施。
      

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