臉部左勁腮腺腫大

      您好，建議先從腮腺炎方面考慮。癥狀 潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上，成人患者一般較嚴(yán)重。 腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1～3天到達(dá)高峰，持續(xù)4～5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10～14天。頜下腺和舌下腺也可同時受累，或單獨出現(xiàn)。頜下腺腫大，表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并可觸及腫大的腺體。舌下腺腫大可見舌及口腔底腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。檢查 （一）血象：白細(xì)胞計數(shù)正?；蛏缘?，后期淋巴細(xì)胞相對增多。有并發(fā)癥時白細(xì)胞計數(shù)可增高。 （二）血清和尿淀粉酶測定：90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高，有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。 （三）血清學(xué)檢查。 1．中和抗體試驗：低滴度如1：2提示特異免疫反應(yīng)。中和抗體特異性強(qiáng)，但不作常規(guī)應(yīng)用。 2．補體結(jié)合與血凝抑制試驗：早期及恢復(fù)期雙份血清測定補體結(jié)合及血凝抑制抗體，有顯著增長者可確診（效價4倍以上）。國外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測IgM抗體，可作早期診斷。 3．病毒分離：早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。 4．尿 腎臟受累時可出現(xiàn)尿蛋白、紅白細(xì)胞等，甚至類似腎炎尿的改變。
      

      不排除慢性的腮腺炎或腫瘤的可能性，建議去醫(yī)院明確一下診斷。