舌炎神經(jīng)疼

      舌咽神經(jīng)痛是指發(fā)生在舌咽神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性劇烈疼痛。病因不明，可能為神經(jīng)發(fā)生脫髓鞘性變，引起神經(jīng)傳入沖動障礙所致。在繼發(fā)性病因中，包括橋腦、小腦角的血管異常和腫瘤、珠網(wǎng)膜炎、椎動脈病，以及發(fā)生于頸動脈、咽、喉、扁桃體等處的顱外腫瘤。有人認(rèn)為顱外血管疾患，如頸內(nèi)動脈閉塞和頸外動脈狹窄等也都可能成為本病的病因。藥物治療： (1)治療三叉神經(jīng)痛的藥物均可用于本病。 (2)4%的卡因或1%潘妥卡因直接涂抹咽部、舌根部扳機(jī)點(diǎn)處或表麻噴霧可獲得短時間的止痛作用。 (3)用0.5￣1mg阿托品靜注，或顛茄酊5mk口服可以預(yù)防心動過緩、心跳停搏、暈厥、抽搐等患者。 2.手術(shù)治療：由神經(jīng)外科行手術(shù)，從顱內(nèi)切斷患側(cè)舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)最高的1￣2根神經(jīng)纖維。手術(shù)須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。 3.封閉療法：在相當(dāng)于下頜角與乳突連線的中點(diǎn)，以10%普魯卡因5￣10mk垂直注射于皮下1￣1.5cm處，即可止痛。
      

      您好，舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛。原因不明。診斷： 一、病史及癥狀 中年男性多見，常因吞咽、談話、咳嗽而誘發(fā)的扁桃體、咽或耳道深部發(fā)作性劇痛，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，有 些病人發(fā)作時可伴心動過緩、暈厥及抽搐等癥狀。 二、體檢發(fā)現(xiàn) 除疼痛發(fā)作外，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。舌根部、扁桃體窩部可有觸發(fā)點(diǎn)。 鑒別 常與三叉神經(jīng)痛、鼻咽部腫瘤侵及咽部、顱底結(jié)構(gòu)引起的疼痛相鑒別。 一、藥物治療： 同三叉神經(jīng)痛。 二、可卡因噴涂于患側(cè)的扁桃體及咽部可暫時阻止疼痛發(fā)作。 三、手術(shù)治療： 藥物治療不滿意時，可顱內(nèi)切斷病側(cè)的舌咽神經(jīng)根及迷走神經(jīng)的最高1-2根 效果較好。