什么樣的胸椎結(jié)核是必須手術(shù)的,手術(shù)后有沒(méi)有社么后遺癥

      有膿腫后手術(shù)治療恢復(fù)快,術(shù)后仍要抗結(jié)核治療
      

      你好！骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的化膿破壞性病變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為骨、關(guān)節(jié)結(jié)核。中醫(yī)稱為骨癆，因其發(fā)病于骨、消耗氣血津液，導(dǎo)致形體虛贏，纏綿難愈而得名。成膿之后，其膿腐狀若敗絮粘痰，且可流竄他處形成寒性膿腫，故又名流痰。其多生于兒童及青少年，大部分患者年齡在30歲以下，其中10歲以上兒童占第一位。在10歲以下兒童中，又以3---5歲的學(xué)齡前兒童為最多。發(fā)病部位多數(shù)在負(fù)重大，活動(dòng)多，容易發(fā)生勞損的骨與關(guān)節(jié)。其發(fā)病率依其順序?yàn)椋杭怪?、膝、髖、肘、踝、腕及手足的短骨干，四肢的長(zhǎng)骨干，偶可涉及扁骨，如胸骨、肋骨、顱骨等，多為繼發(fā)引起，其原發(fā)病灶多數(shù)在肺和胸膜或在消化道和淋巴結(jié)。其病因多為正氣虛弱，筋骨局部傷損。臨床表現(xiàn)分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)。1、全身表現(xiàn)：初期多見(jiàn)明顯全身癥狀，隨著病情發(fā)展，漸感全身不適，倦怠乏力，食欲減退，體重減輕。繼而午后低熱，夜間盜汗，心煩失眠，咽干口燥，形體日漸消瘦，兩顴發(fā)赤，舌紅苔少，脈沉細(xì)而數(shù)等一派火旺征象，后期氣血虛弱，可見(jiàn)面色無(wú)華，舌淡唇白等，如有高熱惡寒，全身熱毒癥狀明顯者，應(yīng)考慮合并其它化膿菌混合感染。2、局部表現(xiàn)：（1）疼痛，呈漸進(jìn)性；(2)肌肉痙攣，多為局部肌肉緊張；(3)腫脹；(4)患肢肌肉萎縮；(5)功能障礙；（6）畸形；（7）寒性膿腫；（8）竇道，瘺管形成；3、其診斷要點(diǎn)：（1）有結(jié)核病史和病程緩慢，發(fā)病隱漸，進(jìn)行性加重的病變過(guò)程。（2）出現(xiàn)上述全身和局部的癥狀，體征。（3）X線檢查：?jiǎn)渭児墙Y(jié)核，骨結(jié)核病灶的X線征象，主要呈不規(guī)則的透光破壞區(qū)，其邊緣無(wú)硬化增密現(xiàn)象，破壞區(qū)內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)較小的密度增高影。寒性膿腫形成者，在病灶附近出現(xiàn)軟組織腫大陰影。4、實(shí)驗(yàn)室檢查。可通過(guò)血常規(guī)、血沉、結(jié)核茵素試驗(yàn)，細(xì)菌學(xué)檢查，病理學(xué)檢查等確診。治療：必須整體與局部并重，祛邪與扶正兼顧，內(nèi)治與外治結(jié)合。建議你先采用中醫(yī)保守療法治療，膏藥外敷,中成藥內(nèi)服，可以起到促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)達(dá)到治愈的目的。平常注意要有充分的營(yíng)養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素，熱量要夠，充足的休息。祝早日康復(fù)！
      
      以上是對(duì)“什么樣的胸椎結(jié)核是必須手術(shù)的,手術(shù)后有沒(méi)有社么后遺癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！