再問肝血管瘤

      您好，肝血管瘤在肝內(nèi)較在其他器官內(nèi)為多見，然而在臨床上仍屬一種較為少見的腫瘤。腫瘤常是單個性的，體積也不大；側爾亦可為多個性或較為巨大者。肝臟內(nèi)血管瘤分兩種類型：一型是海綿狀血管瘤，較為多見；另一型是真性血管瘤，較為少見。（1）肝臟海綿狀血管瘤 1）主要表現(xiàn) 上腹部隱痛或不適、厭食、惡心嘔吐，也可長期發(fā)熱、寒戰(zhàn)和盜汗，類似肝膿腫。腫瘤增大可壓迫、推移鄰近臟器，出現(xiàn)各種相應的癥狀，如吞咽困難、腹脹、腹痛、噯氣、黃疸和腹水等，孕婦則可影響分娩。若因外傷、分娩時急產(chǎn)等可引起血管瘤瘤體破裂而造成腹腔內(nèi)出血、休克。瘤體內(nèi)出血侵蝕肝內(nèi)膽道可造成出血而產(chǎn)生膽質血癥。 2）輔助檢查 X線檢查可見橫膈抬高；超聲波、放射性核素及CT等提示占位性病變。 （2）肝毛細血管瘤 十分少見，常伴有遺傳達室性毛細血管擴張癥病史。本病無須治療，對健康亦無影響。（3）肝血管內(nèi)皮瘤 罕見，發(fā)生于新生兒，女性多見，常伴有其了器官的血管瘤，尤其是皮膚血管瘤約占本病的50%。 1）主要表現(xiàn) 肝臟腫大，高排出是心力衰竭、多處皮膚血管瘤、貧血等，1/3患者出現(xiàn)黃疸。 （4）肝血管內(nèi)皮細胞肉瘤 亦罕見，成人、兒童均可發(fā)生，常伴有硬化。表現(xiàn)為上腹疼痛、肝臟腫大、黃疸、血性腹水、肝功能明顯損害，預抽極差。 若有加速增大的情況，為防止破裂大出血，應手術切除。病變廣泛或多發(fā)腫瘤不能切除者可予肝動脈結扎術或栓塞治療。否則將引起大出血。
      

      您好： 1、肝血管瘤會有什么癥狀嗎？我好象平時并沒有什么不 適?？赡軙霈F(xiàn)您的情況的,有許多人是體檢檢查出此疾病的,多數(shù)對正常的生活是不影響的! 2、今后在日常生活中 應該注意些什么？ 在飲食方面可以改善嗎？建議低脂飲食,不要從事劇烈 的活動,不要過于勞累! 3、肝血管瘤如果發(fā)展嚴重，會有什么后果嗎？肝血管瘤是肝臟血管異常形成的腫瘤。據(jù)估計，1％～5％的成人有無癥狀的肝血管瘤。這些腫瘤通常在病人作超聲波或CT掃描時被發(fā)現(xiàn)，不需要治療。在小兒，大的肝血管瘤偶爾引起癥狀因而被發(fā)現(xiàn)，如廣泛的血栓形成和心衰。需要手術處理。血管瘤一般不影響肝功能，B超顯像呈典型的邊緣清晰的回聲增強區(qū)，可見管道通入。大血管瘤可見網(wǎng)狀回聲不均，有時可見鈣化。CT、核磁共振、核素血池掃描等項檢查均可助診斷。肝穿刺活檢常可導致嚴重出血，屬肝穿刺的禁忌癥。腫塊很少自發(fā)破裂。如體積過大，可能壓迫周圍血管，如膽、胰、胃等，并出現(xiàn)一定的癥狀，如上腹飽脹感。肝血管瘤超過6厘米以上，尤其引起許癥狀的應予切除。若有加速增大的情況，為防止破裂大出血，應手術切除。病變廣泛或多發(fā)腫瘤不能切除者可予肝動脈結扎術或栓塞治療。