健康咨詢描述:
女
28歲
請(qǐng)問醫(yī)生卵胞是不是有長(zhǎng)大了不排的情況,如果有是什么原因造成的,要用什么方法治療?
問題補(bǔ)充:我吃過促排卵的藥,是克羅米分,還是只有卵胞,但不排卵?我該怎么辦?
有這種情況。正常的排卵有賴于完整的下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能及卵巢正常的分泌功能。引起排卵障礙的原因常歸結(jié)為三個(gè)方面:下丘腦垂體軸功能失調(diào)、反饋機(jī)制異常及卵巢局部因素。下丘腦及垂體是女性生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié),它既受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制,釋放促性腺激素釋放激素及促性腺激素來調(diào)控卵巢及其他臟器的功能,又受卵巢及其他內(nèi)分泌腺所分泌的激素的反饋調(diào)節(jié)作用。如果下丘腦或垂體發(fā)生器質(zhì)性病變或功能障礙,就可以影響卵巢正常的排卵功能。如垂體腺瘤所引起的垂體泌乳素分泌異常,導(dǎo)致排卵障礙及月經(jīng)失調(diào)就是一個(gè)典型例子。正常情況下,垂體前葉對(duì)卵巢性激素刺激的反應(yīng),受下丘腦促性腺激素釋放激素的脈沖式釋放的調(diào)節(jié),這種脈沖式釋放具有嚴(yán)格的脈沖頻率,如果促性腺激素釋放激素釋放失常,就會(huì)引起垂體分泌和釋放促性腺激素的功能障礙。環(huán)境因素、過度抑郁和悲傷、神經(jīng)性厭食,嚴(yán)重消瘦等均可通過對(duì)大腦皮質(zhì)的影響而使促性腺激素釋放激素釋放失常。與排卵正常婦女比較,無排卵者月經(jīng)中期的促性腺激素釋放激素與LH的釋放脈沖頻率較快且幅度更大。
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