搭橋術(shù)半年，心電圖未有改善，傷口表皮（已愈合）有時

      您好，行冠脈旁路移植術(shù)（即冠搭術(shù)）的主要目的是對于心臟血流動力學(xué)的改善，通俗的講，冠脈是營養(yǎng)整個心肌的一個管道系統(tǒng)，正是由于冠狀動脈的滋養(yǎng)，為心肌細(xì)胞提供血液中攜帶的氧份，使其獲得能量，心肌才有效地進(jìn)行工作，也是有效預(yù)防心肌梗塞的一個得力措施。但是手術(shù)的效果是有效地改善臨床癥狀，如心絞痛等，但不等于完全就逆轉(zhuǎn)了心肌既有的損害，特別是發(fā)生心室重構(gòu)的患者，冰凍三尺非一日之寒，即便是逆轉(zhuǎn)的過程也不是一出而蹴的，少則一兩年，多則數(shù)年、數(shù)十年，所以心電圖有反映也不要太奇怪，當(dāng)然也不必太擔(dān)心。無癥狀和沒有問題完全是兩碼事，但我們進(jìn)行治療權(quán)重的時候，首先要考慮解除癥狀為先（生命第一原則），然后再徐圖緩進(jìn)。關(guān)于您術(shù)后傷口的問題，是這樣的：糖尿病是外科手術(shù)的禁忌癥之一，除非緊急手術(shù)，原則上必須在控制血糖在一定范圍以后方可進(jìn)行。糖尿病患者的傷口一般是相對難愈的，因其內(nèi)環(huán)境含糖高，容易滋生微生物，不利于愈合，愈合后部分患者也很容易留疤；糖尿病患者的末梢感覺異常也是比較常見的，您術(shù)后這種感覺一是與長疤有關(guān)，二是與末梢神經(jīng)有關(guān)，具體機(jī)制就不贅述了。關(guān)于您目前的用藥，是完全符合原則的，具體的用量望您遵經(jīng)治大夫的醫(yī)囑執(zhí)行。如您還有什么疑問，協(xié)和醫(yī)大小楊大夫愿隨時為您排憂解難！