酒精依賴怎樣戒除？

      酒依賴綜合征特點(diǎn)：(1)飲酒的強(qiáng)迫感：一經(jīng)開始飲酒則不能停止。(2)固定的飲酒模式：正常飲酒者的飲酒可因時(shí)因地而異，而酒精依賴者必須定時(shí)飲酒，以解除或避免戒斷癥狀的出現(xiàn)。(3)飲酒成為一切活動(dòng)的中心：如飲酒已影響事業(yè)、家庭、社交和娛樂等。(4)耐受量增加：對(duì)正常者有影響的血酒精濃度，酒依賴者可不受影響，故還繼續(xù)飲酒。耐受性增高是依賴性加重的重要標(biāo)志。在依賴性形成后期，耐受性會(huì)下降，只要少量飲酒也會(huì)導(dǎo)致身體損害。(5)戒斷癥狀反復(fù)出現(xiàn)：長(zhǎng)年累月的超量飲酒和一周數(shù)次大量飲酒，每當(dāng)血濃度下降，戒斷癥狀即出現(xiàn)。最常見的早期癥狀是急性震顫，涉及手、腿和軀干，以致不能拿杯、扣衣扣。情緒激動(dòng)、易驚跳；常有惡心、嘔吐和出汗。一經(jīng)飲酒癥狀即刻消失，否則持續(xù)數(shù)天。如進(jìn)一步發(fā)展，則可有短暫的錯(cuò)覺、幻覺和視物變形，發(fā)音不清。最后可有癲癇發(fā)作或震顫譫妄。(6)以飲酒解除癥狀：只要繼續(xù)飲酒就可解除戒斷癥狀的發(fā)生，故很多患者一早醒來(lái)即飲酒，這是由于夜間睡眠時(shí)間長(zhǎng)血中酒精濃度下降。“晨飲”對(duì)診斷酒依賴有重要意義。為了白天繼續(xù)解除戒斷癥狀，患者常攜帶酒瓶隨時(shí)飲酒。(7)戒斷后重飲：嚴(yán)重依賴者在戒斷一個(gè)時(shí)期后，可在數(shù)天內(nèi)又恢復(fù)酗酒原狀。酒依賴的臨床表現(xiàn)有：1.精神依賴：指?jìng)€(gè)體對(duì)酒存在渴求心理。在開始飲酒后很快就體會(huì)到心情愉快，酒后話多，緊張疲勞感等全消失。正是在這種體驗(yàn)的支配下不間斷地每日飲酒,對(duì)酒的渴求也越來(lái)越重,斷飲就可出現(xiàn)戒斷綜合征。2.軀體依賴：當(dāng)停止飲酒或驟減酒量時(shí),機(jī)體出現(xiàn)戒斷綜合征即已形成軀體依賴。這時(shí)斷飲可出現(xiàn)一系列特征性的戒斷癥狀.為擺脫戒斷癥狀的痛苦，依賴者可不顧及時(shí)間、地點(diǎn)及周圍情況等而飲酒。重者把飲酒變成了一切活動(dòng)的中心，此時(shí)給人的印象是病人的人格已發(fā)生了變化。3.戒斷綜合征：分為早期和后期戒斷癥狀。早期出現(xiàn)如焦慮，抑郁情緒，伴有惡心，嘔吐，食欲不振，惡寒，出汗，心悸、高血壓等植物性神經(jīng)癥狀。還可有睡眠障礙,如惡夢(mèng)、睡眠淺、入睡困難等。震顫是酒依賴者戒斷的典型癥狀，常發(fā)生于斷酒7-8小時(shí)后。慢性患者常晨起中指及眼瞼震顫，嚴(yán)重者不能咀嚼和站立不穩(wěn)，亦屬于早期戒斷癥狀之一。斷酒24-72小時(shí)后常出現(xiàn)幻覺，以幻聽為主。震顫性譫妄，常發(fā)生于斷酒后72-96小時(shí)，屬于后期戒斷癥狀之一。4.對(duì)飲酒行為失去控制：表現(xiàn)為在任何場(chǎng)合下，只要一端起酒杯，就會(huì)失掉節(jié)制能力，往往每飲必醉，一醉方休，因此而耽誤原本安排好的事情。5.耐受性：即重復(fù)飲酒一段時(shí)間后，需要不斷增加用量，才可達(dá)到初期飲酒的良好體驗(yàn)，酒依賴進(jìn)展到后期，大多數(shù)人的耐受性也會(huì)因?yàn)榇竽X適應(yīng)能力下降或肝臟功能嚴(yán)重受損而有所降低。6.軀體并發(fā)癥：酒精對(duì)全身細(xì)胞均有毒性，除對(duì)中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)有損害外，對(duì)肝膽、胃、心、腎等亦有損害。全身營(yíng)養(yǎng)不良常見。酒依賴的治療從病因?qū)W看酒依賴的形成既有生物因素，亦有病理心理因素。故治療應(yīng)以多種療法相結(jié)合，包括戒酒和戒斷綜合征的治療。消除病人飲酒或含有酒精飲料的條件。西醫(yī)治療：1.藥物替代治療。2.戒斷綜合征的治療：使用促大腦代謝藥物等緩解戒斷癥狀。3.拮抗治療，防止復(fù)發(fā)，鞏固療效。中醫(yī)輔助治療：配以獨(dú)特的治療酒精依賴的中藥方劑，通過健脾祛濕、清肝利膽、鎮(zhèn)靜醒腦，可清除體內(nèi)的酒精積蓄，恢復(fù)受損肝臟器官的正常生理機(jī)能。支持療法：酒依賴者，多以酒代飯，進(jìn)食較少，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，維生素缺乏，故應(yīng)補(bǔ)充大劑量B族維生素及維生素C。及時(shí)維持水電平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)軀體各種并發(fā)癥，如肝損傷、腦神經(jīng)損傷等的及時(shí)恰當(dāng)治療。社會(huì)支持及心理治療：為矯正性和認(rèn)知治療，目的在于改變飲酒者已形成的與飲酒有關(guān)的行為和思維方式。包括改善環(huán)境，行為療法，家庭療法，個(gè)人和集體心理治療等。運(yùn)用心理治療中行為矯正，獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰，共立戒酒協(xié)議書，厭惡療法，放松療法等技術(shù)，幫助患者樹立自信心，糾正飲酒的不良習(xí)慣。鼓勵(lì)患者參加文體和學(xué)習(xí)活動(dòng)，引導(dǎo)其逐步適應(yīng)工作及社會(huì)生活。