兒童的乳牙出現(xiàn)齲齒并已經(jīng)露出神經(jīng),如果殺神經(jīng)堵上的話

      如果已經(jīng)出現(xiàn)牙髓炎的癥狀，或者齲齒的牙洞已經(jīng)露牙神經(jīng)，必須做根管治療才能徹底治愈。做根管治療不會(huì)影響以后換牙的，不必?fù)?dān)心。反而根尖膿腫反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)影響位于其下方的恒牙胚。
      

      您好,乳牙在兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期起著重要的作用。首先完整的乳牙到能發(fā)揮良好咀嚼功能，是食物消化吸收的每一步，有助于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取，促進(jìn)兒童身體的生長(zhǎng)發(fā)育。通過(guò)咀嚼運(yùn)動(dòng)，又可刺激面部骨骼生長(zhǎng)。完整的乳牙列可幫助小兒學(xué)習(xí)正確的發(fā)音，齒音是在乳牙萌出后才能隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，乳牙被恒牙所替代，因而有相當(dāng)一部分家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙是臨時(shí)性器官，患了齲齒后，不痛就不必治療，等換牙齲齒的危害。（1）局部的危害性乳牙齲齒由牙冠波及牙髓，再到牙根周圍組織。乳牙由于嚴(yán)重的根尖病變而松動(dòng)脫落，乳牙的過(guò)早喪失，可使鄰牙向缺牙處移位，上下牙齒的對(duì)（牙字旁加一個(gè)合字）關(guān)系改變，咬（牙字旁加一個(gè)合字）功能紊亂，如果牙齒缺失個(gè)數(shù)多，則影響顏面頜骨的發(fā)育。乳牙長(zhǎng)期慢性的根尖周炎癥，侵犯下方的恒牙胚，造成繼承恒牙釉質(zhì)形成障礙或發(fā)育不良，嚴(yán)重的還可使恒牙胚發(fā)育中斷，變成囊腫，不能萌出。 咀嚼功能降低。咀嚼運(yùn)動(dòng)是由20個(gè)乳牙共同直轄市完成的，當(dāng)乳牙冠因齲蝕而缺損或乳牙缺失時(shí)，咀嚼力量下降。誘發(fā)口腔軟組織疾病。齲壞后的殘冠或外露的牙根可刺傷口腔黏膜，形成潰瘍。誘發(fā)恒牙齲齒。在替牙期，與齲壞乳牙想念的恒牙，鄰接部位好發(fā)齲損。 助長(zhǎng)口腔不良習(xí)慣。兒童齲壞側(cè)的牙齒常因咀嚼食物時(shí)疼痛而廢用，只用健側(cè)咀嚼，時(shí)間長(zhǎng)了，養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。廢話用側(cè)頜骨缺乏功能性刺激，頜骨發(fā)育不良，面形不對(duì)稱，即健側(cè)大，廢用側(cè)小。 （2）全身的危害性 咀嚼功能受到影響后，食欲下降，消化不良，營(yíng)養(yǎng)不良，影響全身的生長(zhǎng)發(fā)育。 齲齒引起慢性根尖周炎，患牙成為病灶牙，存積大量病菌，當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)，可轉(zhuǎn)移到機(jī)體其他組織器官，發(fā)生病灶感染，與此有關(guān)的疾病有視力降低、關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎、長(zhǎng)期低熱等病。造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的時(shí)期，完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發(fā)音。乳牙齲壞和早失會(huì)使孩子發(fā)音不清。乳前牙區(qū)嚴(yán)重的齲蝕，使有些孩子羞于開(kāi)口，對(duì)孩子的心理發(fā)育很不利。由此看來(lái)，乳牙齲齒必須及時(shí)治療，以免對(duì)孩子的口腔局部和全身心的發(fā)育造成不良影響。 齲病的治療要以終止病變的發(fā)展，保護(hù)健康的牙髓，恢復(fù)牙齒的外形和功能，維護(hù)牙列的完整性為原則。 對(duì)無(wú)或少量組織缺損的靜止齲可不治療。對(duì)無(wú)明顯缺損的淺齲，用藥物療法、再礦化法治療，在窩溝處者用窩溝封閉療法。對(duì)已有牙體缺損的靜止齲、淺齲、中齲和慢性齲，進(jìn)行填充治療。對(duì)急性齲和猖獗性齲在窩洞制備后，作暫時(shí)充填或封藥，應(yīng)先作再礦化法治療，然后再進(jìn)行永久性充填治療。猖獗性齲應(yīng)進(jìn)行全口患牙治療設(shè)計(jì)和全身疾病的治療。對(duì)齲病易感者和猖獗齲患者在治療的同時(shí)，給予防齲措施，如清除菌斑、控制糖食、窩溝封閉、再礦化治療等，術(shù)后進(jìn)行定期追蹤觀察。對(duì)淺而寬的牙合面缺損可用嵌體或高嵌體修復(fù)外形和功能，大面積缺損的齲損，可用嵌體修復(fù)或充填治療后全冠修復(fù)。對(duì)繼發(fā)齲的治療，原則上應(yīng)去除原充填體或修復(fù)體，再按淺、中、深齲治療原則處理，如果不影響抗力形和固位型，也可只在齲洞的局部進(jìn)行充填治療，不必除去全部充填體或修復(fù)體。對(duì)牙髓病和根尖周病患牙的繼發(fā)齲或再發(fā)齲，應(yīng)在完善牙髓治療后，重新充填或修復(fù)。