長期不規(guī)則低燒~

女 | 25歲 2005-09-19 15:58:32 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：低燒(36.6-37.6)
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:8月至今
目前一般情況:低燒,感覺有時皮膚瘙癢(未有皮疹).乏力,食欲正常.
病史:壞死性淋巴結(jié)炎
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:今年4月28日起病,首先低燒,然后高燒,頸部淋巴結(jié)腫大,白細(xì)包2700,然后到上海長征醫(yī)院住院治療20天,經(jīng)淋巴切片診斷為(壞死性淋巴結(jié)炎)。后用激素治療,吃了3個月的激素,服藥期間體溫正常，停藥后做血常規(guī)撿查結(jié)果是:白細(xì)包5000左右,淋巴細(xì)包37左右。一個星期后至今體溫又開始出現(xiàn)不現(xiàn)則低燒,最高時達(dá)到37.4,淋巴細(xì)升到50多。其它基本正常,頸部暫未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)。請問這到底是怎么回事？或者還需做些什么檢查?
輔助檢查:在上海長征醫(yī)做過電解質(zhì),腫瘤標(biāo)志物,AKP,尿糞常規(guī)正常范圍;肝.膽.胰.脾.腎.雙側(cè)輸尿管.膀胱未見明顯異常;心電圖提示正常竇性心電圖;類風(fēng)濕因子陰性;T細(xì)胞亞群:NK 7.76%,CD3 78.1%,CD4 41.7%,CD8 36.1%,CD4/CD8 1.16;CRP 14mg/L;胸片未見異常.抗CMVIgG(+),抗CMVIgM(-);冷凝集試驗(yàn)(-);血培養(yǎng):陰性;痰培養(yǎng):非致病性奈瑟球菌;骨髓培養(yǎng):緩癥鏈球菌群;骨髓穿刺提示:骨髓增生較明顯活躍,粒系增生明顯活躍,紅系增生較明顯活躍,巨核細(xì)胞數(shù)目正常.血涂片:堿性磷酸酶積分減低,2分.
其它:

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2005-09-19 16:12:02 我要投訴

以上情況從中醫(yī)角度多認(rèn)為與肝膽肺有關(guān)，所指有臟器與西醫(yī)不同，不必過分擔(dān)心，可以服用一下板蘭根以清表熱，此外注意飲食和情緒，注意防風(fēng)保曖。

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2005-09-19 16:26:58

您好，從您目前已有的檢查結(jié)果看，骨髓培養(yǎng)：緩癥鏈球菌群，抗CMVIgG(+)，說明發(fā)熱的原因?yàn)楦腥拘园l(fā)熱。具體是因?yàn)榫藜?xì)胞病毒感染，還是鏈球菌感染，還需進(jìn)一步確定。同時不能排除自身免疫性疾病導(dǎo)致的發(fā)熱。發(fā)熱待查是臨床上比較棘手的問題，有時直到發(fā)熱癥狀消失，也未能查明原因，但這些并不影響臨床治療，可邊治療邊檢查。目前還需有關(guān)免疫方面的檢查，如血沉、crp、抗核抗體等。