從昨天開始,我一仰頭左邊下巴的淋巴處就有點疼,一按上去也疼

      您好,體表淋巴結(jié)主要分布于枕部、頜下、頸部、鎖骨上、腋下、肘部、腹股溝等處。正常情況下淋巴結(jié)很小，不易摸到，但頜下和腹股溝部?？蓚兗凹毿〉牧馨徒Y(jié)，如豌豆大，質(zhì)軟、可滑動、無壓痛的淋巴結(jié)仍屬生理現(xiàn)象。故判斷是否為淋巴結(jié)腫大時，除應(yīng)注意其大小外，同時尚應(yīng)注意其數(shù)目、硬度、有無壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、疤痕、瘺管等；并同時注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶。 表淺淋巴結(jié)呈組群分布，一個組群的淋巴結(jié)收集一定區(qū)域的淋巴液。如耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)群收集頭皮范圍的淋巴液；頸深部淋巴結(jié)上群（胸鎖乳突肌上部）收集鼻咽部淋巴液，下群（胸鎖乳突肌下部）收集咽喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液；鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴液，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺部等處的淋巴液；頜下淋巴結(jié)群收集口底、頰粘膜、齒齦等處的淋巴液；腋窩部淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液；腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。 局限性淋巴結(jié)腫大的原因有以下幾種： １、非特異性淋巴結(jié)炎。由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結(jié)腫大。一般初腫時柔軟，有壓痛、表現(xiàn)光滑、無粘連，腫大到一定程度即止；慢性時則較硬，當炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退。 ２、淋巴結(jié)結(jié)核。腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周圍，大小不等，可互相粘連或與周圍組織粘連，如內(nèi)部發(fā)生干酪性壞死，則可觸到波動。晚期破潰后形成瘺管，愈合后可形成瘢痕。 ３、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬，有橡皮樣感，一般無壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 全身性淋巴結(jié)腫大可見于傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾患，其特點是淋巴結(jié)腫脹的部位可以遍及全身，大小不等，無粘連，活動度較好。 發(fā)現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時查明原因，首先應(yīng)全面地分析病史，并作系統(tǒng)的體格檢查，根據(jù)淋巴結(jié)腫大的范圍及活動度、大小等情況，選擇進行血液化驗、骨髓象檢查及Ｘ線檢查。必要時需對腫大的淋巴結(jié)進行穿刺涂片或手術(shù)切除淋巴結(jié)組織送作病理檢查。