有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 膽總管囊腫術后一年半,膽腸吻合口狹窄、右肝內(nèi)、外膽

膽總管囊腫術后一年半,膽腸吻合口狹窄、右肝內(nèi)、外膽

保密 | 0個月 2007-06-29 23:48:10 2人回復 來自

健康咨詢描述: 專家您好:我今年38歲,女,2006年2月因膽總管囊腫在北京一所三甲醫(yī)院做了膽總管囊腫切除術、膽腸吻合術和膽囊切除術,術后10天出院,可術后半月發(fā)生膽汁回流造成膽系感染,腹部疼痛難忍病發(fā)燒,經(jīng)消炎癥狀消除,約術后一年腹部再次疼痛并發(fā)燒寒戰(zhàn)有黃疸,再次來到手術醫(yī)院,診斷為吻合口狹窄、右肝內(nèi)膽管擴張并堵塞,醫(yī)生在右肝內(nèi)放入PTCD管可是反復穿刺未能找到肝管與吻合口的通道,只能把右肝內(nèi)膽管的膽汁引流到體外,膽汁引流的量很少,24小時才引流70—80毫升,通過化驗,我的肝功正常,肝葉大小也正常,下一步怎么治醫(yī)生也沒有方案,現(xiàn)在醫(yī)生讓我出院回家休養(yǎng),我在家已經(jīng)呆了一個月了,帶著引流袋給我的生活帶來極大的不便,難道我要帶一輩子引流袋了嗎,我怎么工作,難道我的病就不能治了嗎?手術也很危險嗎?哪個醫(yī)院、哪位專家能治?我在熱切地期盼回音。

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徐醫(yī)生
徐醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 眼病,耳鼻喉科疾病 幫助網(wǎng)友:109700稱贊:961
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2007-06-30 15:31:49

      如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
      

張美嬌
張美嬌 大連市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病如腦出血、腦梗死等的診治,頭痛頭暈的診治, 幫助網(wǎng)友:5805
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2018-06-18 08:49:38 我要投訴

      指導意見:
      你好,如果你因為膽道術后,吻合口狹窄出現(xiàn)了右肝內(nèi)膽管的擴張,這種情況你查肝功能應該會出現(xiàn)膽紅素的升高,現(xiàn)在你做了PTCD降膽汁引流到體外,只要轉氨酶不高,而且膽紅素降到100多就可以考慮二次手術了,手術的目的當然是解決你的梗阻,一般的做法的打開吻合口去除縮小的瘢痕,做肝門部膽管整形,然后再次吻合。這樣可以達到治療目的。
      

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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