健康咨詢描述:
醫(yī)生您好:
化膿性關(guān)節(jié)炎患者的飲食起居應該怎樣調(diào)理?應該注意些什么?怎樣防止褥瘡?
患者狀況:
男,7歲,在讀小學一年級.
因摔倒磕傷膝蓋,隔天就醫(yī),確診為化膿性關(guān)節(jié)炎.
手術(shù)后做全天候患部閉合沖洗已七天.
感謝YIJIANPIAOXUE:專家辛苦了!
您好,術(shù)后護理1.按時測量體溫、脈搏、呼吸,一般每4hi次,通過體溫曲線觀察發(fā)熱情況。高熱患者應采用藥物或物理降溫。使用退熱劑時應密切觀察病情變化,一般應用劑量不宜過大,以防虛脫。2.保持固定效果,限制患肢活動以減輕疼痛,并防止病理性骨折和關(guān)節(jié)畸形。3.及時止痛,適當給予必要的鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑。做好心理護理,解除患者對疾病的緊張心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。4.使用大量抗生素除了應注意觀察藥物不良反應外,還要警惕發(fā)生雙重感染。5.局部開窗或鉆孔沖洗引流護理(1)密切觀察引流物的質(zhì)、量及顏色,并及時記錄。嚴格交接班,保持出入量的平衡。(2)避免沖洗引流管扭曲、受壓。輸入管的輸液瓶應高于患肢60~70cm,引流管宜與一次性負壓引流袋相連,并保持負壓狀態(tài)。引流袋位置應低于患肢50cm。(3)及時更換沖洗液,及時傾倒引流液。嚴格無菌操作,引流袋每日更換,避免發(fā)生逆行感染。(4)如發(fā)現(xiàn)滴入不暢或引流物流出困難,應立即檢查是否有血塊堵塞或管道受壓扭曲,及時排除故障。(5)沖洗液中抗生素可根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選用,沖洗時應合理調(diào)節(jié)滴速,隨著沖洗液顏色的變淡逐漸減量,直至引流液變得澄清為止。6.長期臥床者,應注意防止肺部感染、褥瘡及泌尿道感染。[健康指導]1.注意休息,適量勞動,勞逸結(jié)合。2.保持皮膚清潔衛(wèi)生,防止感染。3.遵照醫(yī)囑,按時服藥。4.定期門診隨訪。5.如有紅腫等感染現(xiàn)象應立即就診。 在家庭中護理慢性病人,長期臥床、不能行走的患者,最要緊的一條是防止病人發(fā)生褥瘡,褥瘡就是身體的一些部位由于長期受壓,血液循環(huán)不良,發(fā)生的潰爛和組織壞死。 褥瘡容易發(fā)生在身體受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌肉較薄而支持重量較多的骨突處,如骶尾部、髖部、肩胛、肘、膝關(guān)節(jié)、耳廓、枕骨、足跟和外踝等突出部位。一些身體過胖、過瘦、營養(yǎng)不良的慢性病人最易發(fā)生褥瘡。 預防長期臥床病人產(chǎn)生褥瘡有幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié):首先要加強營養(yǎng),增強抵抗力,多吃些營養(yǎng)豐富、易于消化的食品,如高蛋白、高維生素類食物。為避免身體局部長期受壓,需堅持為病人翻身,一般二至三小時翻身一次,翻身時要盡可能輕柔些,因為,過強地拖、拉,有可能使病人的皮膚被擦破。翻身后先檢查一下受壓部位皮膚的顏色有沒有變得蒼白或暗紫,然后,用溫水擦洗一下,再用50%的紅花酒精少量,對局部擦試按摩。保持床鋪清潔、干燥、平整無碎屑。床單尿濕要及時更換,不要讓病人的皮膚直接接觸塑料布。準備些氣圈或海棉墊,對經(jīng)常受壓的部位要早用氣墊。褥瘡墊可自制,也可以購買市售的。其高低、軟硬亦有講究。一般受壓重的部位可將墊的中心挖個洞,將其對準患處。塑料或橡膠的墊、圈,要用軟布包起,再接觸皮膚。定時為患者按摩、一般每天按摩3~4次,當皮膚出現(xiàn)壓紅時,需增加按摩次數(shù)。 若皮膚已開始發(fā)紅、變暗、浮腫或出現(xiàn)水泡,就說明褥瘡已形成。此時應避免水泡破潰。可用2%碘酒涂抹,以使皮膚干燥、結(jié)痂。如出現(xiàn)皮膚淺層潰瘍,可涂1%龍 膽紫,嚴重時(流膿,有臭味),就要立即去看醫(yī)生。當然,為病人加強營養(yǎng)也很重要。
溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當?shù)腻憻挘幼〉姆课葑詈孟蜿?、通風、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>
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