傷口不愈合

      您好。你父親的傷口已經(jīng)近半年沒(méi)有愈合，屬于十分典型的愈合不良。在這種情況下，僅靠消毒讓傷口自己愈合是不太可能的。必須使用促進(jìn)傷口愈合的藥物。他的情況需要使用外用藥膏，內(nèi)服或打針效果甚微。術(shù)后切口愈合不良或傷口破裂（指正在愈合的或原來(lái)已經(jīng)外科手術(shù)縫合的傷口重新裂開）是外科術(shù)后的常見癥狀，其發(fā)生概率達(dá)7%,許多術(shù)后感染形成難愈性傷口,創(chuàng)口形成膿性感染,造成經(jīng)久不愈，給患者帶來(lái)極大的痛苦和心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)傷口愈合不良的主要原因（1）脂肪液化。特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí)，其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。（2）無(wú)菌性毒性反應(yīng)。切口暴露時(shí)間較長(zhǎng),在機(jī)械作用如擠壓、鉗夾等刺激下很易發(fā)生氧化分解反應(yīng),引起無(wú)菌性毒性反應(yīng),使脂肪組織發(fā)生液化。細(xì)菌毒力的大小,傷口內(nèi)有無(wú)血腫開口異物、局部組織和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱、滅菌操作是否嚴(yán)格是切口感染的主要影響因素,另外，切口脂肪液化處理不當(dāng)亦可造成感染。（3）全身性因素。全身狀態(tài)主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全、圍手術(shù)期使用糖皮質(zhì)激素等,均可影響切口的愈合。