健康咨詢描述:
平常腰痛,去年風(fēng)濕腿痛,肩、頸、背強(qiáng)直,痛楚不堪
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:去年8月發(fā)病,治療今年4月轉(zhuǎn)好
目前一般情況:用藥加強(qiáng)鍛煉后,今年4月至今未發(fā)作
您好,強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今未明,治療尚無特效藥物,但如果及時(shí)、積極、妥善治療,加上病人的主動(dòng)配合,可以取得較好的療效。本病的治療目標(biāo)在于:控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱、髖關(guān)節(jié)僵直畸形,保持最佳功能位置;用手術(shù)方法矯正關(guān)節(jié)功能障礙。 病人應(yīng)全面了解強(qiáng)直性脊柱炎這一疾病,認(rèn)識(shí)治療的意義及其長期性,與醫(yī)師密切合作,主動(dòng)參與各種治療。鼓勵(lì)病人保持樂觀精神,正確處理好家庭、單位、社會(huì)關(guān)系,并取得其支持。 強(qiáng)直性脊柱炎病人對(duì)進(jìn)食并無禁忌,日常飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)和維生素。 除少數(shù)病人因全身癥狀嚴(yán)重和疼痛明顯需短期臥床休息外,大多數(shù)病人都能堅(jiān)持工作,但應(yīng)避免過度勞累及受風(fēng)寒、潮濕。減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng)。為防止駝背畸形,病人應(yīng)避免長期從事彎腰工作,并加強(qiáng)姿勢(shì)訓(xùn)練。無論處在本病的急性發(fā)作期,還是慢性期,病人均應(yīng)注意保持正常的姿勢(shì):站立時(shí)應(yīng)盡量挺胸、收腹和雙眼平視,坐位時(shí)應(yīng)盡量挺直腰背。要睡硬板床,大多取仰臥位,,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。睡眠時(shí)宜用低枕,一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累,應(yīng)停用枕頭。這樣不但可以避免畸形,還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺。記住定期測(cè)量身高,保持身高記錄,是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個(gè)良好措施。 每日應(yīng)按時(shí)進(jìn)行鍛煉,鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒。其目的是維持脊柱生理曲度、防止畸形;保持良好的胸廓括動(dòng)度,避免影響呼吸功能;防止或減輕肢體因廢用而致肌肉萎縮并維持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松。其重要性不亞于藥物治療‘運(yùn)動(dòng)應(yīng)包括:保持脊柱靈活性的運(yùn)動(dòng),如頸、腰各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)等;維持胸廓活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng),如深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng);肢體運(yùn)動(dòng);種類繁多,如散步,作一些體操等。我國的太極拳和氣功,其動(dòng)作緩慢、輕柔,對(duì)本病有一定的幫助。脊柱和髖關(guān)節(jié)有輕度屈曲畸形的病人,每日可進(jìn)行)—2次的俯臥1~2每次15~30分鐘。利用自身體重作對(duì)抗性牽引,以達(dá)到糾正畸形的目的。在適宜的水溫下游泳,既包括擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng);又有肢體活動(dòng),還有利于維持脊柱正常生理曲度,不失為一種較好的鍛煉方法。水的浮力可以減輕肢體的重量,以利于活動(dòng)受累關(guān)節(jié),但嚴(yán)禁跳水,以防造成頸椎損傷引起的嚴(yán)重后果;熱水浴、礦泉浴等各種透熱的方法,對(duì)本病也有一定幫助。跑步有可能加重強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,尤其是髖關(guān)節(jié)受累者更不宜提倡,競技體育也應(yīng)避免。運(yùn)動(dòng)以后可能會(huì)增加關(guān)節(jié)疼痛,若經(jīng)短期休息即能緩解,則屬于正常;如運(yùn)動(dòng)后新增加的疼痛持續(xù)兩小時(shí)以上,或者運(yùn)動(dòng)引起的疲勞、不適難以恢復(fù),則說明運(yùn)動(dòng)已過度,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)類型,甚至?xí)和_M(jìn)行休息。 適當(dāng)?shù)睦懑煂?duì)強(qiáng)直性脊柱炎也有一定幫助。當(dāng)畸形頑固地進(jìn)展時(shí),可用支架或器械進(jìn)行矯正。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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