健康咨詢描述: 性別:男 年齡:40 無病史 最近一周內(nèi)伴有頭昏,失眠 心煩
治療失眠癥時應(yīng)掌握哪些原則?
治療失眠癥時,應(yīng)掌握下述一些原則:
1.找出引起失眠癥狀的原因,針對病因給予相應(yīng)的處理。如:
(1)因某些慢性消耗性疾病或老年人內(nèi)抑制減弱所致的失眠,應(yīng)予以全身強壯療法或給予改善神經(jīng)細胞代謝的藥物進行治療。
(2)因精神刺激等外因所致者,當(dāng)消除精神刺激或勸導(dǎo)病人正確對待,往往通過精神療法而使病人獲愈。不可因醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度而再次增加病人的精神刺激與負擔(dān)。
(3)因某種疾病痛苦而使病人不能入睡者,應(yīng)積極消除病人的痛苦,治療原發(fā)性疾病。
(4)心因性原因?qū)κ弋a(chǎn)生一種恐懼或焦慮者,應(yīng)使病人了解睡眠與覺醒的正常規(guī)律,從而消除心因性影響。
2.經(jīng)上述處理后病人仍有失眠者,可給予催眠藥,以幫助病人恢復(fù)正常的睡眠與覺醒規(guī)律。但給催眠藥時,必須根據(jù)病人失眠癥狀特點選用催眠藥。如:
(1)入睡困難者,給予作用快的催眠藥,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。
(2)覺醒早、睡不深而多醒者,給予作用時間長的催眠藥,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。
(3)入睡困難,清晨思睡不愿起床,白天又覺得頭暈無力者,可于白天服興奮藥,晚上服催眠藥,以調(diào)整其睡眠規(guī)律。
(4)晚間失眠,白天不困者,可于白天服用鎮(zhèn)靜藥,晚間服用催眠藥進行治療。
3.長期服用催眠藥者,不宜連續(xù)使用同一種藥,而應(yīng)經(jīng)常更換,以免產(chǎn)生耐藥性與成癮性。此外,尚應(yīng)定期查肝功能、血象以及尿常規(guī),以便及時發(fā)現(xiàn)副作用而予以停藥或給予其他處理。
4.失眠病人于睡前半小時到一小時之間,不宜思考問題或看書等,應(yīng)作適當(dāng)?shù)捏w力活動(如散步),避免緊張的腦力活動。
為什么治療失眠必須要有信心呢?
我們在臨床上接觸到的失眠癥患者,絕大多數(shù)是屢經(jīng)轉(zhuǎn)醫(yī),他們找這位醫(yī)生看過幾天之后,感覺療效不太滿意,隨著就去找另一位醫(yī)生去治療。如此反復(fù)易醫(yī)的治療方法不僅會增加疾病的治療難度,并且也會影響到病人的精神情緒和治療的信心。凡是屢經(jīng)易醫(yī)的失眠癥病人,我們皆告訴病人:治病必須要有信心。并且建議病人最好固定找一個大夫治療。觀察表明,專人負責(zé)的治療方法,可明顯的提高療效。
失眠的治療,可根據(jù)各人的具體情況而采取相應(yīng)的措施,但是不管是失眠還是頑固性的“失眠癥”,正確對待失眠現(xiàn)象,是一切療法的基礎(chǔ)。對失眠的治療,不能操之過急,要有充分的信心和作好打“持久戰(zhàn)”的精神準備,因為一般人的失眠,都不是一兩天,而是持續(xù)了一段時間的,也可以說具有了習(xí)慣的某些特征的。大家都知道,要改變一個習(xí)慣,并不是那么輕而易舉的事,在治療開始以后,就要準備癥狀有反復(fù),決不能因為療效有起伏波動就失去信心,也不要因為試一兩個晚上沒見效就放棄治療或者另覓地方。因此,治療失眠癥時患者必須要有堅定的治病信心。否則的話,很難取得滿意的治療效果。
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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