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五天前發(fā)了病毒性感昌,感冒好后

男 | 17歲 懸賞20個(gè)健康幣 2005-10-02 10:56:17 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 五天前發(fā)了病毒性感昌,感冒好后,三天前在腋下發(fā)了10多顆帶狀皰疹,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生要用什么藥。謝謝!
這是我9月29日的問(wèn)題,我已用了阿昔洛韋口服200B,每日5次,阿昔洛韋軟膏,5%硫磺爐甘石水粉劑
現(xiàn)在皰疹沒(méi)有減少,反而越來(lái)越多,越來(lái)越大為什么。是不是還要用什么藥,要幾天才能好轉(zhuǎn)。謝謝專(zhuān)家解答。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹于勇
尹于勇 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:2879稱(chēng)贊:5
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2005-10-02 11:02:20

      帶狀皰疹治療(一)全身治療抗病毒藥物有無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷最為有效,無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷能被皰疹感染過(guò)的細(xì)胞吸收,在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過(guò)磷酸化作用形成無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥(niǎo)嘌呤三磷酸鹽的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長(zhǎng),對(duì)病毒的DNA聚合酶的活性產(chǎn)生強(qiáng)大的抑制作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復(fù)制。無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷不易進(jìn)入正常細(xì)胞。因此對(duì)正常細(xì)胞的抑制作用很少,約等于對(duì)病毒抑制作用的1/10~1/30。這一機(jī)理說(shuō)明無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷治療皰疹有高效而少副作用的特點(diǎn),所以是治療皰疹病的首選藥物。無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴(yán)重患者。靜脈點(diǎn)滴劑量為200~250mg,加入100ml補(bǔ)液中1h滴完,每日2~3次,連續(xù)3~7天??诜┝繛?00mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對(duì)抗病毒雖有一定療效,但因價(jià)格昂貴或副作用多,自從有了無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷后已不常用于皰疹疾病。對(duì)有神經(jīng)痛患者可給予止痛藥物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴(yán)重者可在早期口服強(qiáng)的松15~30mg/d;1周后漸減量。強(qiáng)的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥。皰疹性神經(jīng)痛用強(qiáng)的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化,因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。(二)中醫(yī)治療治則為表熱利濕,可內(nèi)服龍膽瀉肝湯。局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰后可外用1%龍膽紫液或0.5%新霉素軟膏、磷霉素軟膏等。眼部皰疹可用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷眼藥水,或3%無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷軟膏。
      

疾病百科| 帶狀皰疹

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