兩對(duì)半為一,五項(xiàng)為陽(yáng)性和一,五項(xiàng)為陽(yáng)性哪個(gè)病情較重點(diǎn)

      您好，病情差不多，應(yīng)該是前者更嚴(yán)重一些，大多數(shù)乙肝小三陽(yáng)患者都有過(guò)這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽(yáng)”不需要治療，而有的專家則告訴他“小三陽(yáng)”應(yīng)該治療，而且“小三陽(yáng)”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?；颊咄械胶芾Щ螅降讘?yīng)該聽(tīng)誰(shuí)的呢？要明確乙肝“小三陽(yáng)”是否需要治療，首先要明確“小三陽(yáng)”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說(shuō)“小三陽(yáng)”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽(yáng)性采用不同的治療方案。之所以有的專家說(shuō)“小三陽(yáng)”不需要治療，是基于目前對(duì)“小三陽(yáng)”尚沒(méi)有非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽(yáng)”治療效果不佳而作出的無(wú)奈選擇。如果“小三陽(yáng)”合并乙肝病毒DNA陽(yáng)性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽(yáng)”患者的治療。如果是“小三陽(yáng)”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過(guò)肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽(yáng)”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。