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第五腰椎骶化會引起頸椎胸椎腰椎和腿痛嗎

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2005-10-04 16:51:54 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 第五腰椎骶化會引起頸椎胸椎腰椎和腿痛嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫樹齊
孫樹齊 武城縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎 幫助網(wǎng)友:18227稱贊:12
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2005-10-07 07:23:31 我要投訴

      您好,腰椎骶化和骶椎腰化都是先天性脊柱畸形。腰椎骶化是指第5腰椎全部或部分轉(zhuǎn)化為骶椎形態(tài),一側(cè)或兩側(cè)的橫突及其椎體下端與第一骶椎形成部分的或完全的融合,造成腰椎數(shù)目為4個(gè),骶椎數(shù)目為6個(gè)的狀態(tài),有時(shí)一側(cè)或兩側(cè)第5腰椎橫突肥大呈翼狀,與骶骨融合成一塊,并與髂骨嵴形成假關(guān)節(jié)。骶椎腰化是指第1骶椎向腰椎移行,與第2骶椎分開,形成腰椎樣形態(tài),造成腰椎數(shù)目為6個(gè),骶椎數(shù)目為4個(gè)的現(xiàn)象。骶椎腰化遠(yuǎn)較腰椎骶化為少見。 一般情況下,腰椎骶化和骶椎腰化可不引起任何癥狀。但由于腰椎骶化時(shí),雖然可增加下腰部的穩(wěn)定性,但腰椎數(shù)目減少,每節(jié)腰椎的負(fù)擔(dān)加重;骶椎腰化時(shí)腰椎數(shù)目增加,腰椎活動范圍及杠桿作用加大,使腰椎穩(wěn)定性減弱,加重腰部肌肉韌帶的負(fù)擔(dān),使得腰部肌肉韌帶容易發(fā)生勞損,加大發(fā)生外傷的機(jī)會;腰椎骶化兩側(cè)不對稱使腰椎兩側(cè)負(fù)重不對稱,導(dǎo)致肌肉、韌帶、小關(guān)節(jié)的損傷、勞損、退變,逐漸產(chǎn)生癥狀。這種先天性脊柱畸形雖自然存在,但在青少年時(shí)期,腰部肌肉逐漸發(fā)育堅(jiān)強(qiáng)有力,可補(bǔ)償先天的不足,故幾乎沒癥狀。但隨著年齡增長,肌肉力量減弱,加之不斷勞損,因此多在成年后才逐漸出現(xiàn)癥狀。 腰椎骶化和骶椎腰化最常見的癥狀是下腰痛,這種慢性勞損的疼痛可在活動后加重,休息后減輕,主要原因?yàn)榧訇P(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉等軟組織慢性勞損,出現(xiàn)充血、水腫、滲出、增厚而壓迫或刺激神經(jīng);假關(guān)節(jié)難以吸收外力所引起的震蕩,造成損傷性關(guān)節(jié)炎。 另一常見癥狀為坐骨神經(jīng)痛,主要原因?yàn)樵撎庈浗M織的慢性勞損,出現(xiàn)充血、水腫、滲出、增生等炎癥反應(yīng),使神經(jīng)根及其分支受到壓迫或刺激,而反射性出現(xiàn)坐骨神經(jīng)癥狀。 臨床上因其他原因拍照X線片被發(fā)現(xiàn)這種先天性脊柱畸形,而患者本身無腰痛癥狀的,無需治療,但應(yīng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,以增強(qiáng)其自身保護(hù)和預(yù)防能力。
      

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎結(jié)石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:4817
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2005-10-07 07:35:48 我要投訴

      您好,腰椎骶化是人體的一種先天變異,如為完全骶化,則不出現(xiàn)任何癥狀。如為不全骶化,形成假關(guān)節(jié),則可出現(xiàn)腰骶疼痛,但胸椎、頸椎疼痛等與其無關(guān)。至于腿痛則要由醫(yī)生判斷是牽涉痛,還是放射痛,此畸形可導(dǎo)致牽涉痛。
      

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