健康咨詢描述:
我雷諾現(xiàn)象已近二年了,平時(shí)沒(méi)有在意病的嚴(yán)重性,但最近看了一些資料后感覺(jué)雷諾現(xiàn)象的嚴(yán)重性,故到溫州醫(yī)學(xué)院第一附醫(yī)做了全面的檢查,經(jīng)內(nèi)風(fēng)濕主任醫(yī)生診斷,初步認(rèn)定為硬皮癥早期,當(dāng)主任醫(yī)生也不能確診,先開(kāi)了一個(gè)月的藥服用后,我在去診斷,醫(yī)生說(shuō)還是不能確診,只是當(dāng)硬皮癥在治療,現(xiàn)又開(kāi)了一個(gè)月的藥在服,我想問(wèn)我這種情況是否可以確診為硬皮癥?
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:雷諾現(xiàn)象已近二年,雙手有些水腫,皮膚有點(diǎn)硬
目前一般情況:服了一個(gè)半月的藥后,現(xiàn)自我感覺(jué)皮膚有點(diǎn)好轉(zhuǎn),水腫有點(diǎn)消失
病史:05年未發(fā)現(xiàn)自已有雷諾現(xiàn)象,至今經(jīng)常出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,以冬天?,F(xiàn),夏天偶爾出現(xiàn)
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,手麻木有所好轉(zhuǎn),但雷諾現(xiàn)象加重了
輔助檢查:很多項(xiàng)的血液檢查和尿液檢查
其它:6月份還做了肺部的CT,和胸部CT掃描
你好:系統(tǒng)性硬化癥可累及全身多系統(tǒng),早期診斷后的早期治療對(duì)患者意義重大。早期當(dāng)有典型的皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙等表現(xiàn)及血清標(biāo)志性抗體陽(yáng)性時(shí),根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),系統(tǒng)性硬化癥診斷不難。但在疾病早期時(shí)癥狀不典型,易被患者或醫(yī)師忽視,尤其內(nèi)臟損害更不易被早期發(fā)覺(jué),因此若對(duì)該病無(wú)足夠認(rèn)識(shí),早期患者易被漏診,而得不到及時(shí)診斷和治療,影響預(yù)后。為了能做到早期診斷,對(duì)于系統(tǒng)性硬化癥的早期癥狀如雷諾現(xiàn)象的出現(xiàn),應(yīng)予以重視,同時(shí)觀察是否有皮膚硬化、內(nèi)臟損害的表現(xiàn),及時(shí)到??凭驮\,進(jìn)行有關(guān)方面檢查(如血清抗體檢查、胸片、皮膚組織活檢等),明確診斷,并與硬腫病、嗜酸性筋膜炎等表現(xiàn)相似疾病進(jìn)行鑒別,予以指導(dǎo)及早期治療;若當(dāng)時(shí)診斷不能明確,也應(yīng)做到密切隨診,監(jiān)測(cè)病情變化,有助于患者及時(shí)得到診斷,進(jìn)行早期治療。系統(tǒng)性硬化癥有多種亞型,它們的臨床表現(xiàn)和預(yù)后各不相同。一般以皮膚受累范圍為主要指標(biāo)將其分型。系統(tǒng)性硬化癥的分類如下:①?gòu)浡杂财げ。╠iffusescleroderma):除面部、肢體遠(yuǎn)端和近端外,皮膚增厚還累及軀干。②局限性硬皮?。╨imitedscleroderma):皮膚增厚限于面部、頸部和肘(膝)的遠(yuǎn)端。③無(wú)皮膚硬化的硬皮?。╯inescleroderma):臨床無(wú)皮膚增厚的表現(xiàn),但有特征性的內(nèi)臟表現(xiàn)和血管、血清學(xué)異常。④重疊(overlap):上述三種情況中任一種與診斷明確的RA、SLE、PM/DM同時(shí)出現(xiàn)。⑤未分化結(jié)締組織?。╱ndifferentialconnectivetissuedisease):雷諾現(xiàn)象伴系統(tǒng)性硬皮病的臨床和(或)血清學(xué)特點(diǎn),但無(wú)系統(tǒng)性硬皮病的皮膚增厚和內(nèi)臟異常。早期診斷后的早期治療對(duì)患者意義非常重大。
指導(dǎo)意見(jiàn):
據(jù)你描述的這種情況,無(wú)論你說(shuō)的是雷諾氏病,或者是硬皮病,這都是自身免疫性疾病,他的疾病原理都是一樣的,治療原則也是一樣,建議你繼續(xù)抗炎治療。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
心血管疾病用藥,有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠...[說(shuō)明書(shū)]
用于清肝熱。如肝大,肝區(qū)疼痛,惡心,目赤。各種肝...[說(shuō)明書(shū)]
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