關(guān)于膽囊贅生物的問題

      膽囊贅生物,其實(shí)是性質(zhì)不明的占位性病變,有是也叫息肉.目前還沒有什么藥物可消除息肉，所以可考慮做保膽取息肉手術(shù)。手術(shù)的目的只是摘除息肉和明確病理性質(zhì)，解除心理負(fù)擔(dān)，并不是像以前那樣等到10mm，連膽囊一起切除。因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除（無論是腹腔鏡還是開腹手術(shù)）存在多方面的問題（見當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁）主要是膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化，不能完全代償恢復(fù)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對(duì)人體的長遠(yuǎn)影響值得研究。膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高等，腹腔鏡只改進(jìn)了器械，沒有改變膽囊切除引起的后果，特別是嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高，一想就明白，開腹手術(shù)百年，在三維直視手指觸摸下都有0。5%左右的膽道損傷率和死亡率，腹腔鏡沒有改變造成醫(yī)原性損傷的任何程序，怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢？更不能與保膽手術(shù)相比了。他的好處拔得如此高，完全是占領(lǐng)市場的宣傳，所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊，是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來換取切。所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊，是一種以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)換取切口美容的手術(shù)。造成的后果，醫(yī)生事前不可能細(xì)講，在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示，在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，醫(yī)生多是用病情復(fù)雜，不可抗拒來解釋，很難評(píng)為醫(yī)療事故。當(dāng)你咨詢醫(yī)生，他們都說切除膽囊對(duì)人沒有影響，這是沒有輪到他自己，當(dāng)問是否可能保膽時(shí)，他們千篇一律的說，會(huì)復(fù)發(fā)，其實(shí)，概率很低，更不會(huì)出現(xiàn)膽囊切除發(fā)生的至死至傷等可怕后果。所以保膽才是真正的微創(chuàng)手術(shù)，具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口，用膽道鏡將息肉取盡，20分鐘后根據(jù)息肉的性質(zhì)，決定是否切除膽囊。縫合膽囊和腹部傷口，2-3天出院。據(jù)了解上海海江醫(yī)院，杭州同濟(jì)醫(yī)院，天津?qū)幒涌h等醫(yī)院可以做。想深入了解有功能膽囊切除的弊端及相關(guān)問題可要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”，“膽囊切除術(shù)后綜合癥”。