健康咨詢描述:
食用蟲草是否有輔助作用
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一個月
目前一般情況:
病史:一個月前發(fā)現(xiàn)
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
您好:其實是沒有必要的!慢性腎炎的最終轉(zhuǎn)歸有多種,部分病人可以得到完全緩解,部分病人反復(fù)發(fā)作,但許多病人往往發(fā)展為慢性腎功能衰竭。此外,許多慢性腎炎盡管臨床各種指征均趨于正常,但病理改變?nèi)晕春棉D(zhuǎn),有些病理類型是不可逆的。因此,應(yīng)當走出這樣的認識盲區(qū)(錯誤的觀點),即把尿檢查的結(jié)果作為治療慢性腎炎療效的唯一目的,而應(yīng)當更重視腎功能的變化,長期監(jiān)測腎功能的情況,將腎功能的變化作為遠期目標的考察項目。概括地說,慢性腎炎的治療目標應(yīng)是:消除蛋白尿和血尿,改善臨床癥狀,維持與保護腎功能。具體目標,應(yīng)根據(jù)不同病理類型的腎炎給予區(qū)別對待。如為局灶節(jié)段性增殖性腎炎、輕型系膜增殖性腎炎、控制好蛋白尿,腎功能在很長時間內(nèi)不會惡化。但重度系膜增殖性腎炎、膜性腎病、膜增殖性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化,由于病理改變較重,后3者多為不可逆的病理改變,適當控制好蛋白尿、血尿是必要的,但不是最終目標,而保護腎功能是其最終目標。因此,切忌為了消除蛋白尿而盲目應(yīng)用激素和細胞毒性藥物,因為這些藥物有很大副作用,有時因此引起的合并癥是致命的。為了達到以上治療目的,慢性腎炎的治療方法主要有:①勞逸結(jié)合,加強飲食調(diào)節(jié)。也就是說慢性腎炎患者不應(yīng)從事繁重的工作,尤其伴有水腫和高血壓者。對有水腫與高血壓者應(yīng)當控制食鹽的入量,也不應(yīng)為了追求營養(yǎng)而大量進食高蛋白飲食,尤其伴有腎功能不全的患者應(yīng)限制蛋白攝入,以免加重腎負擔??傊?,合理而適度,是其生活飲食調(diào)理的原則。②利尿降壓,改善癥狀。對有水腫者,在控制水和鹽的攝入后,水腫仍不消除者,可以適當應(yīng)用利尿藥,尤其伴有輕度高血壓者,更適用。對有高血壓者,應(yīng)根據(jù)血壓的高低程度和降壓藥的特點選擇合適的降壓藥,可以選用利尿降壓藥如噻嗪類、速尿;蘿芙木類如利血平、降壓靈;肼苯噠嗪類;酶抑制劑如優(yōu)降寧;β-受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,(各類藥物的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點,詳見有關(guān)問答)。③合理應(yīng)用免疫抑制劑。目前用于治療慢性腎炎的免疫抑制劑主要有:腎上腺皮質(zhì)激素如強的松、強的松龍;細胞毒性藥物如環(huán)磷酰胺、氮芥、硫唑嘌呤等。目前多采用激素加一種細胞毒性藥的聯(lián)合用藥方法。④根據(jù)病情,選用輔助藥物。目前有報道消炎痛、潘生丁等藥物有利于消除蛋白尿,應(yīng)根據(jù)病情需要,合理選用。消炎痛為一種非皮質(zhì)醇類固醇消炎藥,對消除蛋白尿有一定作用,但停藥后易反復(fù),多有消化道的不良反應(yīng)??寡“寮鬯?,抗凝藥如潘生丁、阿斯匹林等,亦有一定作用,但療效均不肯定。⑤保護腎功能是長遠目標。應(yīng)著重在控制原發(fā)病活動,糾正血漿蛋白與電解質(zhì)失衡,合理飲食以低蛋白(高質(zhì)量蛋白為主)、低脂飲食為主,防止感染、勞累的誘因,禁止用腎毒性藥物等等。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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