結(jié)核性胸膜炎

      需要進行正規(guī)的抗結(jié)核治療,療程1年以上,不能抽煙,加強營養(yǎng).
      

      你孩子抗結(jié)核過程中又出現(xiàn)胸水，照你的說法應(yīng)該抗結(jié)核治療有不少時間了吧，那么單純抗結(jié)核引起的類赫氏反應(yīng)可能性就小了。首先當(dāng)然還是考慮結(jié)核性胸膜炎，但尚在抗癆，又出現(xiàn)胸水，如果是很正規(guī)的服藥的話，一般比較難以解釋，可能抽煙、喝酒引起機體免疫功能下降有關(guān)。關(guān)鍵是要做胸水的相關(guān)檢查，進一步了解胸水性質(zhì)。另外需要排除肺炎旁胸腔積液，建議拍胸片，一方面看原來的結(jié)核病灶有無好轉(zhuǎn)，另一方面看有無繼發(fā)感染的表現(xiàn)，有痰的話，做痰菌的檢查。如果經(jīng)檢查確實是結(jié)核性的，那要繼續(xù)延長抗癆時間，肺部病灶繼續(xù)好轉(zhuǎn)的話，可以加用激素以利于胸水的吸收，減少胸膜粘連，減輕發(fā)熱等毒性癥狀。