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嬰兒十天出現(xiàn)黃疸反映怎么辦1

保密 | 0個(gè)月 2007-08-18 14:42:04 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 嬰兒十天出現(xiàn)黃疸反映怎么辦1

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟慶杰
孟慶杰 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,結(jié)腸炎,偏頭痛,心肌炎,冠心病,高血壓, 幫助網(wǎng)友:42174稱贊:1
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2007-08-18 14:42:48 我要投訴

      新生嬰兒黃疸癥((Neonatal)Jaundice)定義:"Jaundice"黃疸源自一個(gè)法國(guó)字解作"黃",而新生嬰兒期是指嬰兒出生后的頭一個(gè)月。當(dāng)疸紅素-一種黃色的色素,積聚在我們的血內(nèi)并在皮膚或眼睛上呈現(xiàn)黃色,便稱為黃疸,一般來說疸紅素是來自已老去的血細(xì)胞分解出來的血紅素,由肝臟排泄。當(dāng)有過多不需要的血或肝臟不能處理排泄時(shí)便會(huì)有過多的疸紅素積聚。胚胎需要由母體吸取氧氣及養(yǎng)份,因此胚胎的血是十分濃縮的。當(dāng)嬰兒出生時(shí),過剩的血紅素會(huì)超出尚未成熟的肝臟的負(fù)荷。因此疸紅素會(huì)在血液及組織中積聚,令眼睛及皮膚泛黃,這是稱為"生理性黃疸"。這情況一般會(huì)在第三天至第四天出現(xiàn),最多在第五至第七天,而在第十天至兩星期時(shí)便消失。高危人士:當(dāng)疸紅素達(dá)至非常高的程度時(shí),黃色素會(huì)進(jìn)入腦細(xì)胞而引致永久腦部損害及失聰。這在一些沒有其他疾病風(fēng)險(xiǎn)的正常嬰兒身上是不常見的,但以往在一些血型與母親不吻合的嬰兒身上,例如母親是Rh陰性血(血型系統(tǒng),是ABO之外的另一個(gè)重要血型系統(tǒng),正常人可以是Rh陽性或Rh陰性)而嬰兒是Rh陽性的話,會(huì)常發(fā)生過高的疸紅素情況。幸而在近代產(chǎn)科的醫(yī)療護(hù)理下已甚少出現(xiàn)這情形。O型血母親若懷有A、B或AB血型的胎兒,可能會(huì)產(chǎn)生少量抗體引致新生嬰兒的紅血球的分解,而形成早期的黃疸癥。通常這情形的抗體不會(huì)太高,而引起的黃疸病亦不會(huì)像Rh因子不吻合的情形嚴(yán)重。在本地,患有6-磷酸葡萄糖去氫酵素缺乏癥(G6PDeficiency/Glucose-6-phosphatedehydrogenasedeficiency葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏癥,又稱蠶豆癥)的嬰兒是另一種常見引起新生嬰兒黃疸癥的原因。而嬰兒若經(jīng)過艱難的生產(chǎn)過程而有大量的瘀青也有機(jī)會(huì)患上新生嬰兒黃疸病。出生體重較輕的不足月嬰兒,及因生病需要特別護(hù)理的嬰兒也較容易受疸紅素的不良影響,因?yàn)轲慵t素較易進(jìn)入其腦細(xì)胞。癥狀:嚴(yán)重受黃疸癥影響的嬰兒會(huì)顯得暴燥,不能安靜,餵食時(shí)很緩慢,甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐。但大部份患有黃疸癥的嬰兒除了泛黃外并無其他癥狀。黃疸癥通常首先出現(xiàn)在臉上及眼白上,然而隨著疸紅素增加再延至胸口、肚腹、手臂及腿部。要察覺輕度的黃疸癥需要有好的光源,以日光或螢光燈較佳。治療方法:顏色的分辨是很主觀的。要評(píng)估嚴(yán)重程度及跟進(jìn)進(jìn)展,醫(yī)生及護(hù)士會(huì)先利用儀器檢查皮膚或血液才決定治療方法。不同儀器及不同的計(jì)算單位可引致混亂。其他會(huì)考慮的因素為年齡、體重、生長(zhǎng)成熟程度及有否其他疾病的危險(xiǎn)因素。兒科??漆t(yī)生亦可能因個(gè)別情形有略為不同的建議。若很早出現(xiàn)黃疸癥,或疸紅素十分高,或會(huì)升高得很快,醫(yī)生便會(huì)建議使用光線療法。某種波長(zhǎng)的螢光燈能將疸紅素變成一種水溶性的化學(xué)物,可較有效地被排出。通常一至兩天的治療已可將疸紅素降至安全程度,但有時(shí)需要較長(zhǎng)的時(shí)間。嬰兒的眼睛需要被遮蓋而衣服要脫下。嬰兒可能有較頻密的排便,也可能會(huì)在保育箱內(nèi)時(shí)有哭泣,但除此之外并無其他重要的副作用。若嬰兒患有嚴(yán)重的黃疸病而可能有損腦部時(shí),兒科??漆t(yī)生便會(huì)用換血來將疸紅素減低–這方法比光線療法風(fēng)險(xiǎn)大很多。
      

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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