健康咨詢描述:
三個(gè)月前,因血尿,住 院,發(fā)燒39.7。8月4日早,去醫(yī)院檢查尿常規(guī),紅細(xì)胞満視,白細(xì)胞,尿蛋白+++,還有管形,住院治療,每天兩次500ml帕珠沙星,因青霉素類(lèi)過(guò)敏。十一天后出院,但尿蛋白+-,紅細(xì)胞700多,有白細(xì)胞。出院帶,藥治療阿奇霉素,和左氧氟配用,因跟毽炎(以前也有過(guò),但這次好像是打針引起的)好了之后才再服用左氧氟,一周后查尿常規(guī),潛血+++,紅細(xì)胞0-3,白細(xì)胞0-1,尿蛋白微量。過(guò)一周后查尿常規(guī)蛋蛋白正常,潛血+++,紅細(xì)胞0-1。
以后每周都做檢查
蛋白已于兩個(gè)月前完全正常
只是潛血,鏡下紅細(xì)胞3-5個(gè)
今天又查,潛血3+,但鏡下無(wú)紅細(xì)胞
蛋白2+。(離經(jīng)期還有兩三天,有影響嗎)
當(dāng)時(shí)沒(méi)做活檢,
診斷為IGA和尿路感染。
尿中斷無(wú)菌,只打十天消炎藥,
問(wèn),到底這么回事
問(wèn)題補(bǔ)充:扁桃體已切除半個(gè)月,最近無(wú)感染。
八月末至今,尿常規(guī)無(wú)蛋白,只是有白細(xì)胞和紅細(xì)胞。
九月初,白細(xì)胞沒(méi)有了。只有潛血和鏡下紅細(xì)胞
今天查,蛋白2+
紅細(xì)胞3+,無(wú)鏡下紅細(xì)胞
離經(jīng)期還有兩三天,已明顯感到疼。
最近計(jì)算機(jī)前待的時(shí)間較長(zhǎng)。
請(qǐng)針對(duì),明確回答
謝謝。
我要注意些什么。
是否需要在進(jìn)行治療。
能確診嗎,到底是什么、
IgA腎病(再發(fā)性血尿) IgA腎病(再發(fā)性血尿) 診斷要點(diǎn) 一、起病前多有誘因,常見(jiàn)為上呼吸道感染,皮膚感染、傳染病后(麻疹、水痘等病毒感染)、劇烈運(yùn)動(dòng)。 二、感染五天內(nèi)出現(xiàn)無(wú)癥狀肉眼血尿,不伴浮腫,高血壓,一般1-5天血尿消失或僅留有鏡下血尿。 三、約2/3病人有持續(xù)蛋白尿,常<1g,約10%病人表現(xiàn)腎病綜合征。 四、少數(shù)病例有浮腫、高血壓和腰痛、尿痛等癥狀。 五、血清補(bǔ)體C3正常,血清1gA僅1/3-1/2病人升高。 六、病理腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生。免疫熒光可見(jiàn)系膜區(qū)有或伴IgAIgG與C3沉積。電鏡見(jiàn)系膜區(qū)電子致密物沉積。 七、皮膚活檢 約2/3病人于皮膚基底部及毛細(xì)皿管壁有IgA或伴IgG與C3沉積。 治療要點(diǎn) 一、無(wú)特異治療。 二、防止及控制感染。 三、可試用苯妥英鈉、消炎痛。 四、伴大量蛋白尿或腎病綜合征者可應(yīng)用強(qiáng)的松或加免疫抑制治療。 五、嚴(yán)重病例可考慮用甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。 泌尿感染可服用三金片羅紅霉素\諾復(fù)沙星等藥物進(jìn)行治療,平時(shí)多注意衛(wèi)生,多喝水,禁忌辛辣刺激食物!
溫馨提示:
及時(shí)排尿,性交后馬上去洗手間,即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入膀胱,也可以通過(guò)排尿?qū)⑺懦鲶w外,避免污染。補(bǔ)充維生素C。
清熱解毒,利濕通淋,益腎。本品用于下焦?jié)駸崴碌?..[說(shuō)明書(shū)]
消炎,利尿,消除浮腫及尿蛋白。用于急慢性腎盂腎炎...[說(shuō)明書(shū)]
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