健康咨詢描述:
醫(yī)生你好:
最近一段時間我的臉上不知道是怎么回事都是豆豆,特別是額頭上長滿了豆,剛開始的時候是紅豆,后來就有膿的,請問醫(yī)生這是什么原因呢,有什么藥可以擦的嗎?我最近都因?yàn)檫@個豆都不敢出門了,幫幫我吧!
根據(jù)你描述的信息分析,你這種情況是屬于痤瘡,也叫也叫青春痘,多發(fā)生于青春期男女,是屬于毛囊皮脂腺的慢性炎癥。治療:原則是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌及消炎。1、應(yīng)少吃刺激性食物,常用溫水洗滌患處,用含有硫磺的肥皂效果更好,囑咐患者避免用手?jǐn)D捍皮損,避免使用含油脂較多的化妝品和長期服用碘化物、溴化物等藥物。2、以粉刺、丘疹、膿皰為主的痤瘡患者,可僅以局部外用治療,常用的有內(nèi)含硫磺、雷鎖辛等具有去脂及溶解角質(zhì)作用的制劑如復(fù)方硫磺洗劑;抗生素制劑如1%林可霉素醑、2%-4%紅霉素酒精;5%-10%過氧苯甲酰凝膠或霜劑,過氧苯甲酰有殺菌及抑制皮脂分泌的作用,0.05%-0.1%維A酸霜有角質(zhì)溶解及剝脫作用。3、以結(jié)節(jié)、囊腫性損害為主,或皮損數(shù)量多,炎癥著明的重癥痤瘡患者,除局部治療外,可酌用以下方法:(1)內(nèi)服抗生素。四環(huán)素類藥物,如四環(huán)素。開始量為2.0g/d,炎癥明顯消退后減至0.25-0.5g/d。美滿霉素,服法為100mg/d,炎癥消退后減為50mg/d維持;強(qiáng)力霉素200mg/d,以后改為100mg/d維持。如紅霉素0.5g/d/(2)異維A酸膠丸,口服開始量為0.5-1.0mg/kg.d,一般30-60mg/d,取得顯著療效后減量維持,需服用3-4個月。本藥有致畸作用,育齡期男女服藥期間應(yīng)避孕,停藥半年后方可懷孕。(3)皮質(zhì)類固醇激素,內(nèi)服潑尼松30-40mg/d有一定療效。對個別的皮損可以曲安西龍混懸液或潑尼龍混懸液,加2%普魯卡因少量,往結(jié)節(jié)性,囊腫性損害內(nèi)注射,每周1次,連續(xù)3-4次。也可用長效皮質(zhì)激素制劑,皮損內(nèi)注射,每月1次。(4)內(nèi)分泌療法皮脂腺的發(fā)育受雄激素支配,因此具有拮抗雄性激素作用的藥物對痤瘡具有治療作用。對于女性患者,每于月經(jīng)前痤瘡明顯加重的,可于行經(jīng)前一周肌注黃體酮10mg。對于嚴(yán)重的女性痤瘡患者,可于月經(jīng)開始后第14天服用已烯雌酚每天1mg,連續(xù)服用2周(5)物理治療液氮冷凍噴霧法或點(diǎn)涂,適用于結(jié)節(jié)性或囊腫性痤瘡。(6)中醫(yī)稱本病為肺風(fēng)粉刺,治則宜宣肺清熱,可內(nèi)服枇杷清肺飲。外用顛倒散(大黃、硫磺)涼水調(diào)敷。
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