特發(fā)性血小板減少

      您好， 特發(fā)性血小板減少的治療要點 急性型多數(shù)，1一2月內(nèi)自愈，輕癥無需特殊治療。出血嚴重或血小板計數(shù)＜20×109／L，宜采取綜合治療。 一、腎上腺皮質(zhì)激素 發(fā)病二周內(nèi)，病情中度以上可用、常用制劑有： 強的松1-2mg／kg(60mg／m2／d)清晨一次服。出血控制后劑量遞減，療程不超過4周。 二、止血藥及提升血小板輔助藥維生素c，止血敏，安諾血等可協(xié)同激素止血。利血生，脫氧核苷酸，胺肽素可酌情應(yīng)用。 三、免疫抑制藥 慢性型1TP出血不重而血小板計數(shù)＜60×109／L，可試用免疫抑制劑。 四、脾切除，適應(yīng)征如下 (一)慢性型，病程半年以上，療效不顯。 (二)長期依賴激素維持一年以上。 (三)血小板始終＜40×109／L，伴嚴重出血。 (四)年齡＞5歲。 五、丙種球蛋白靜脈注射適用于急重型，有危及生命的嚴重出血者，可供搶救急用。劑量0．4g／kg／d靜注，連用5天。 六、嚴重出血時可輸注血小板懸液，每次輸1u／kg。