面肌痙攣的中西醫(yī)治療

      您好：(1)藥物治療 傳統(tǒng)的藥物治療多採用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等，其他藥物，如卡巴酚酊、非氨酯等，據(jù)報道對某些HFS有特效，但尚不足以推廣應(yīng)用。 (2)封閉治療 以往藥物治療HFS效果不佳時，臨床可採用酒精進行局部封閉，但往往導(dǎo)致面癱，且易復(fù)發(fā)。 近幾年，肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A，BTA)被廣泛應(yīng)用於HFS的封閉治療。與酒精封閉相比，完全性面癱發(fā)生的比例小，作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉(zhuǎn)，藥效可維持3～4個月。其副作用為眼球發(fā)乾、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性，可產(chǎn)生稱為「燃點現(xiàn)象」的精神過敏。另外，對於植物神經(jīng)系統(tǒng)也有影響?？蓪?dǎo)致心慌、心悸和血壓升高等。當(dāng)與其他損害神經(jīng)肌肉接頭的藥物合用時，毒性作用增大，治療HFS時推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3～4次/年)、間歇性應(yīng)用BTA。