什么是腦脊液？珠網(wǎng)膜下腔出血會影響到哪？

       腦脊液是由脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞分泌的，為無色透明的液體，含蛋白質(zhì)很少，但有較高濃度的Na＋、K＋和Cl－，并有少許脫落細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。成年男性約有100ml腦脊液，在腦室、脊髓中央管、蛛網(wǎng)膜下隙和血管周隙。腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒（蛛網(wǎng)膜突入顱靜脈竇內(nèi)的絨毛狀突起）吸收入血。脈絡(luò)叢上皮不斷分泌腦脊液，又不斷回流入血液，形成腦脊液循環(huán)。脈絡(luò)叢上皮和脈絡(luò)叢毛細(xì)血管內(nèi)皮共同構(gòu)成血－腦脊液屏障（blood-cerebrospinal fluid barrier,BCB），使腦脊液保持穩(wěn)定的成分而不同于血液。腦脊液有營養(yǎng)和保護(hù)腦與脊髓的作用. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 本病是指腦表面血管或腦底部血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，約占急性腦血管疾病的5～10%，可由各種不同原因引起，常見病因如腦血管畸形，先天性動脈瘤破裂、高血壓動脈硬化所致血管病變等，不包括外傷及腦實質(zhì)內(nèi)出血進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的繼發(fā)性出血。（一）、癥狀1、先天性血管畸形引起者，多見于青壯年，而由高血壓動脈硬化所致者則多見于40歲以上患者。2、少數(shù)患者發(fā)病前有頭痛、復(fù)視等癥狀。3、發(fā)病急，一般有用力，情緒激動等誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛，煩躁不安、嘔吐，意識障礙多不明顯。少數(shù)患者出現(xiàn)嗜睡、瞻妄、精神錯亂，或癲癇樣發(fā)作，或突然呼吸停止而死亡。4、有明顯的腦膜刺激征，也可出現(xiàn)對側(cè)肢體輕癱及眼底出血、水腫等顱壓增高征象。多由動脈瘤或血腫壓迫所致。5、輔助檢查：（1）腦脊液檢查：腦壓增高，腦脊液呈均勻血性，3～4天后可轉(zhuǎn)為草黃色。（2）疑為腦動脈瘤、腦血管畸形者，在病情穩(wěn)定后可做腦血管造影檢查。（二）、預(yù)防及預(yù)后 本病由顱內(nèi)動脈瘤破裂引起者，預(yù)后差，復(fù)發(fā)性強(qiáng)，約法三章1/3患者出血后48小時內(nèi)死亡，約半數(shù)患者出血二周后再度出血，約60%患者發(fā)病后6個月內(nèi)因再度出血而死亡。因先天性動脈血管畸形引起者，預(yù)后較前者稍好，高血壓、老年患者預(yù)后相對較差。 對于有可疑征象者應(yīng)及時做腦血管造影檢查，注意防治高血壓及動脈硬化。有出血?dú)v史者，應(yīng)注意避免用力過度、情緒激動、便秘等。