腸系膜動脈硬化的療法

      你好， 十二指腸瘀積癥臨床少見。主要是由于腸系膜上動脈與腹主動脈之間角度變銳或從腹主動脈分出的部位過低，壓迫十二指腸而引起十二指腸機械性梗阻，故又稱腸系膜上動脈壓迫綜合征。 本病多于中年發(fā)病，女多于男，常見女性成年無力體型及長期臥床者。臨床特點為反復(fù)發(fā)作的餐后上腹部疼痛，飽脹，暖氣。常于餐后2-3小時或夜間發(fā)生嘔吐，嘔吐物含膽汁和宿食，進食后站立或坐位癥狀明顯，俯臥位或嘔吐后可使癥狀減輕或消失。調(diào)節(jié)飲食，餐后胸膝位半小時，加強腹肌鍛煉等可使發(fā)作減少。發(fā)作頻繁者可考慮手術(shù)治療。 建議可以參考以下方面： 治療原則 1.發(fā)作時休息，禁食，洗胃，補液。 2.癥狀緩解后，進無渣而富營養(yǎng)食物，少食多餐，餐后取俯臥位或左側(cè)臥位。 3.長期非手術(shù)治療無效，影響營養(yǎng)或正常工作時，可作十二指腸-空腸吻合術(shù)或屈氏韌帶松解術(shù)。 用藥原則 1.輕癥病例以口服阿托品，抗生素和其他輔助藥為主； 2.重癥病例可皮下注射阿托品，靜滴抗生素和其他輔助藥，注意支持療法，維持水電解質(zhì)平衡； 3.手術(shù)治療病例，靜滴抗生素，注意支持療法和防止并發(fā)癥，必要時輸血或人體白蛋白。