如果是宮外孕，最早什么時(shí)候可以自己有感覺呢？

      根據(jù)你咨詢的問(wèn)題，化驗(yàn)血hcg，如果值升高考慮懷孕，隔天再化驗(yàn)一次，如果成倍增加考慮為宮內(nèi)孕，如果增加不明顯，宮外孕可能性大。如果血hcg正常，陰道暗紅色血及腹部微痛可能是月經(jīng)剛好來(lái)潮。
      

      宮外孕又稱之為異位妊娠，它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育。我們說(shuō)的最多的是輸卵管妊娠。首先，宮外孕的早期表現(xiàn)： 停經(jīng) 大部分患者停經(jīng)6~8周，但也有的患者無(wú)明顯的停經(jīng)吏，有的將陰道出血誤認(rèn)為是一次下常的月經(jīng)。 腹痛 是因?yàn)檩斅压芷屏阉?，常為一?cè)下腹撕裂樣疼痛，還伴有惡心嘔吐，肛門墜脹感如果是出血過(guò)多時(shí)時(shí)疼痛難忍. 陰道出血：常有不規(guī)則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,總是不凈. 如果是大出血,則情況要嚴(yán)重的多,有暈厥和休克。 如有上述癥狀，則你就需要到醫(yī)院檢查，進(jìn)行具體而詳細(xì)的查體和一些輔助檢查。具體如下：1、血HCG，尿HCG。2、“B”超 3、后穹窿穿刺。 4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。 隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷提高，診斷的準(zhǔn)確率也在不斷上升。這就為進(jìn)一步治療提供了有力的保障。以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主，現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類：應(yīng)用抗癌藥物。1、適應(yīng)癥：(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠，孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)無(wú)心、肝、腎及血液異常。 （3）某些特殊情況，如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥：（1）明顯內(nèi)出血癥狀。 （2）“B”超提示有胎心搏動(dòng)。 （3）B-HCG大于1000mIU/L. (4)嚴(yán)重肝腎損害（MTX不行尿液堿性。3、主要用藥：氨甲碟啶（MTX)和四氫葉酸 ；5-氟尿嘧啶。4、給藥方法：靜脈全身用藥，通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥，宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。第二類：應(yīng)用中藥。具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。第三類：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。還想說(shuō)一些宮外孕的病因：1、慢性輸卵管炎。 2、輸卵管發(fā)育或功能異常 3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后 4、輸卵管術(shù)后 5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。 6、孕卵的游走。 以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡(jiǎn)要介紹，但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時(shí)觀察如果有內(nèi)出血較多情況時(shí)以便隨時(shí)搶救。