健康咨詢描述:
想知道這到底是什么病
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2003年10月至今
目前一般情況:腰疼痛、坐骨神經(jīng)痛,影響工作及生活
病史:曾經(jīng)因?yàn)榛紓≡褐委煟?003年4月24日——7月)
2000年4月左肩脫臼
2001年——2004年12月患有結(jié)石
2003年10月因?yàn)樽篌y關(guān)節(jié)疼痛治療無效且不明病因
2004年12月因?yàn)檠弁春腕y關(guān)節(jié)疼痛治療——封閉治療無效
2005年7月——9月因?yàn)檠腕y關(guān)節(jié)痛在安順治療
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2004年12月認(rèn)為是腰椎腫大采取封閉治療后開始效果明顯后無效
2005年7月診斷為椎間盤突出,先后用骨力膠囊、骨松齡顆粒效果不明顯(7月——9月中)
2005年09月13日診斷為強(qiáng)直性脊椎炎采用仙靈骨寶治療效果不明顯(09月——10月底)
輔助檢查:2005年7月 椎片CT 診斷表現(xiàn):CT像示腰椎椎體序連貫,未見脫位征象,斷面像示L4/5,L5/S1椎間歇后緣可見環(huán)狀軟組織灶輕度膨出改變硬膜囊輕微受壓骨性椎管完整,黃韌帶無明顯增厚,硬膜囊形態(tài)規(guī)則,椎旁軟組織層次清晰,骨窗椎小關(guān)節(jié)顯示可。余無特殊 診斷印象:L4/5、L5/S1椎間盤膨出
2005年09月13日 HLA——B27 陽性
X線骨盆平片 檢查所見:骨盆各組成骨未見形態(tài)及及骨質(zhì)結(jié)構(gòu)異常,雙側(cè)汩汩上段及股骨頭形態(tài)、結(jié)構(gòu)正常,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面光滑,關(guān)節(jié)間隙未見異常增寬或狹窄,雙骶骼關(guān)節(jié)稍微模糊但間隙存在,未見明顯骨質(zhì)破壞。余為見特殊 骨盆片未見明顯異常,必要時(shí)CT檢查。
2005年09月22日 腰椎CT平片 L3.4、 L4.5 L5SI間隙未見異常,硬脊囊膜無受壓后移,神經(jīng)根清晰。椎管為見狹窄。 診斷;腰椎CT 平掃未見異常
2005年09月22日 RMI腰椎 表現(xiàn):腰椎弧度稍直,序列穩(wěn)定,各椎體及附件骨質(zhì)信號未見異常。
椎間盤未見明顯異常信號影,L4-5、L5-S1輕度膨出。椎管不狹窄,椎管內(nèi)信號正常,所見腰髓未見明顯異常。軟政治信號正常。 意見:L4-L5、 L5-SI輕度膨出。
其它:體輕,免疫能力差,易感冒
溫馨提示:
要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動(dòng)。
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