血中甘油三酯超高，是否一定要服藥治療？
健康咨詢描述：
我愛人一周前查體，甘油三酯高為14.1mmo1/l,總膽固醇略高，脂肪肝，其他指標(biāo)正常。當(dāng)時(shí)有胸前不適、腳底疼痛癥狀。醫(yī)生建議服降脂藥一月后復(fù)查。
我愛人認(rèn)為藥物副作用大，他決定減肥（體重超標(biāo)），自行決定改食素食，減少飯量，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。他很頑強(qiáng)，每天堅(jiān)持，一周下來上述癥狀消失，精神狀態(tài)很好。他打算就這樣堅(jiān)持一月后復(fù)查，如果效果還可以就不吃藥。
我勸他又不聽，又怕萬一發(fā)生危險(xiǎn)，又不敢再到就近醫(yī)院咨詢。我不知道這么高的甘油三酯值只靠飲食加運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)行嗎？不服藥真的行嗎？
無助的我急切盼望您的回答
問題補(bǔ)充: 感謝您的回答，但是您的回答太專業(yè)了，好多術(shù)語（尤其是）那些英文代表什么我不太懂，但我明白需要藥物控制，否則容易誘發(fā)冠心病，對(duì)嗎？
如果服藥一段時(shí)間，各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，是否可以逐漸減少藥量到停藥，因?yàn)槁犝f高血壓類病癥要終身服藥，如果服藥幾個(gè)月后是否會(huì)產(chǎn)生藥物依賴？
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您好：最好是積極的考慮藥物控制！血漿中各脂蛋白之間不斷進(jìn)行脂質(zhì)交換。TRL的甘油三酯轉(zhuǎn)移給富含膽固醇的LDL與HDL；后者的膽固醇轉(zhuǎn)移給TRL。這是順濃度差的理化過程。在膽固醇轉(zhuǎn)移蛋白(CETP)參與下，這種交換很活躍。高甘油三酯血癥時(shí)交換加劇。當(dāng)LDL、 HDL中TG增加至一定程度，被肝脂酶水解。結(jié)果是LDL與HDL顆粒變小，密度增加，形成小密LDL及小HDL。HDL顆粒變小時(shí)，一部分apoA—I脫落，被腎降解，以致HDL的顆粒數(shù)減少，加上每分子HDL的膽固醇亦減少，表現(xiàn)為HDL-C降低。高甘油三酯血癥，小密LDL增加，HDL-C降低合稱致粥樣硬化脂蛋白（afherogenic liporotein phenotype ALP）或脂質(zhì)三聯(lián)癥（lipidtriad）。ALP是高度致粥樣硬化的脂質(zhì)紊亂。 乳糜粒及VLDL被LPL水解其TG后,轉(zhuǎn)變?yōu)槿槊恿埩＜癡LDL殘粒，脂質(zhì)交換加劇時(shí)，生成的殘粒富含膽固醇脂，這種殘粒有很強(qiáng)的致粥樣硬化作用，與冠心病關(guān)系密切。
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